血压正常很重要,定期监测不可少
高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱)。
我国人群监测数据显示,心脑血管死亡占总死亡人数的40%以上,其中高血压是首位危险因素,每年300万例心血管死亡中至少一半与高血压有关 [1]。
高血压可分为原发性及继发性两大类。在绝大多数患者中,高血压的病因不明,称之为原发性高血压,占总高血压者的90%以上;在不足10%患者中,血压升高是某些疾病的一种临床表现,本身有明确而独立的病因,称为继发性高血压。临床上对高血压患者,除了详细寻问患者病史外,还会进行全面的体格检查,尤其是做一些辅助检查,其目的是查明引起血压异常升高的病因,鉴别原发性与继发性高血压。
根据血压水平分类
注:收缩压和舒张压分属于不同级别时,以较高的分级为准
目前宜宾市第二人民医院核医学科开展的高血压五项筛查检测,涵盖人体两大系统:肾素-血管紧张素-醛固酮(RAAS)系统和下丘脑-垂体-肾上腺皮质(HPA轴)系统,包括肾素、血管紧张素Ⅱ(AT Ⅱ)、醛固酮、促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质醇共五项检测,对鉴别原发性与继发性高血压有辅助诊断意义【2】【3】【4】,主要针对原发性醛固酮增多症、肾上腺皮质功能亢进、皮质醇增多症及异位ACTH综合征等疾病的筛查。
核医学科本着以患者为中心服务于临床的理念,制定了较为简单的采血流程,具体详见下图《核医学科高血压五项采血方法简易流程》。
高血压是一种可防可控的疾病,对血压正常高值阶段、超重/肥胖、长期高盐饮食、过量饮酒者应进行重点干预,定期健康体检,积极控制危险因素。(撰稿:黄平 审校:杨琦)
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