子宫肌瘤是育龄期妇女生殖系统的常见良性肿瘤，发病率20％～25％。患者可有不同程度的盆腔疼痛、子宫出血、腹胀、膀胱直肠等压迫症状。
   传统的治疗方法主要有：
     ① 药物治疗：主要是激素治疗,对缩小肌瘤、减轻症状有一定的疗效,但疗程长，见效慢，长期应用毒副作用大。
     ② 手术治疗：肌瘤摘除术，复发率高，为25％～30％；全子宫切除术，创伤大，痛苦多，而且对内分泌也有影响，特别是年轻患者希望保留子宫者对手术难以接受。
   赖斯接受的子宫肌瘤栓塞手术与传统的手术方法不同，是一种微创介入手术，手术无需开刀。医生在患者大腿股动脉切一个2毫米小创口，将极细的导管沿血管送入子宫动脉，然后超选至子宫肌瘤供血动脉，随即注入栓塞剂。这样，就阻断了子宫肌瘤的血液和营养供应，使肌瘤逐渐缩小或消除，达到治疗的目的。这种治疗方法创伤小，术后不留疤痕，并发症少，恢复快，病人易于接受，手术后第二天即可下床活动。在许多国家已成为子宫肌瘤患者的首选。
　 早在上世纪九十年代，国内医院就开展了动脉栓塞介入手术治疗子宫肌瘤，并取得了显著效果。但由于“介入”一词是外来词，许多患者对“介入”疗法知之甚少，本可以接受微创手术的患者因为医疗知识缺乏而动起了“大刀”，与子宫切除术相比，对良性的肌瘤施行栓塞治疗可使创伤程度减到最低，治疗后可以迅速康复，并且更易控制。
   哪种子宫肌瘤患者适合做子宫动脉栓塞术？
     ① 子宫肌瘤引起的出血(月经量多,经期延长)
     ② 子宫肌瘤引起的腰、腹部疼痛
     ③ 子宫肌瘤引起的盆区胀痛,直肠压迫症状
     ④ 子宫肌瘤摘除术后复发出现症状除外恶性变者

  ⑤ 子宫肌瘤近期明显增大，疑有恶变者

    ⑥ 子宫肌瘤引起的流产或不孕

  哪种子宫肌瘤患者不适合做子宫动脉栓塞术？

    ①   存在血管造影检查的禁忌证，包括心、肝、肾等重要脏器功能障碍，凝血机制异常

    ②   妇科急慢性炎症未能得到有效控制者

    ③   其他相对禁忌证包括绝经后、严重动脉硬化及高龄患者

    ④   子宫动静脉瘘。

  子宫肌瘤栓塞术后不良反应及并发症的防治:

    ①   疼痛。疼痛是术中、术后常见的不良反应，可能与栓塞剂进入肌瘤病理血管床被栓塞的程度有关，为有效地减轻术中疼痛，术前予地塞米松加生理盐水经导管缓慢推注，肌注度冷丁。术后盆腔疼痛是子宫肌瘤栓塞治疗术后最突出的反应，对症处理一般2～14天症状消失，疼痛程度、时间与肿瘤大小呈正相关。

    ②   恶心、呕吐和发热。对症处理3～5天后好转、消失。

    ③ 术后常规应用抗生素，防止感染。子宫内膜炎、积脓及子宫穿孔是子宫动脉栓塞术后最严重的并发症，为防止并发症的发生，其关键要控制感染，常规给予抗生素3～6天，对肌瘤大者可延长时间。

   子宫肌瘤作为一种很常见的疾病，几乎每个女性一生当中都会有子宫肌瘤，只是引起症状的患者只占少数，但这个少数也绝对不少。这些患者绝大多数都可以采用安全的、不留疤痕的、不摘除子宫的介入微创的方法治疗。

宜宾市二医院放射科介入治疗组自2006年即已开展子宫肌瘤的介入治疗，先后对二十多位患者进行治疗，治疗效果显著，随访肌瘤有不同程度的缩小，均无复发或继续增大，临床症状缓解100%，无不良后遗症。随着人们对介入医学的逐渐认识，已有越来越多的患者了解和体会到介入微创治疗的优点，“尝到了甜头”。我们衷心地希望广大病友能相互宣传，争取为更多的患者解除疾苦。

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