包皮环切手术
包皮环切手术比较简单,通常为：
①麻醉：通常采用局麻，在阴茎局部注射麻药以减少疼痛。
②提起包皮，把环型塑料套伸进包皮内套住龟头，在包皮外面用绳子绑紧；
③把绳子前面多余的包皮切掉；
④术后5—8天，伤口愈合，塑料套会自动脱落。
对于新生儿及儿童，包皮环切术十分安全且疗效确切的。新生儿术后一周即可痊愈。较大儿童及青少年，术后恢复时间约需三周。
参考资料：
包皮环切术后如何防止阴茎勃起？
问：我在包皮环切术后(未拆线)，睡觉时总是由于阴茎勃起感到伤口胀痛，请问是否会影响术后恢复，如何避免？
答：包皮环切术后反复勃起确实有可能影响伤口的愈合，为此应尽量避免局部刺激，包括少走路，不骑车，避免性刺激和幻想，睡前不要憋尿，夜里起来排尿，也可以短期口服些雌激素。
什么情况下应做包皮环切术？
包茎在小儿中并不少见，但没有引起家长的重视。有的年轻妈妈带孩子来医院，医生检查后告诉她：“您的儿子有包茎。”她问医生：“什么是包茎?”经解释后才理解。
包茎是因为小儿包皮口狭小，紧紧地包住阴茎头，以致不能将包皮向后翻，使阴茎头显露在外。如果生下来就存在这种现象，就称为生理性或先天性包茎。随着年龄的增长，阴茎及阴茎头也在增大，包皮与阴茎头之间的粘连逐渐吸收，小儿也会出现阴茎的勃起(相当于人工把阴茎头外翻)，使包皮自然而然地向后退缩，逐渐露出阴茎头，包茎的现象逐渐消失。另外有一种称为后天性包茎，是因为包皮或阴茎头的炎症、损伤引起包皮口疤痕形成，将阴茎头包住，这种包茎需手术才能解决。
生理性或先天性的包茎有时非常严重，只看到包皮口，看不到尿道口，包皮根本不能向后翻，以致阴茎头一直龟缩在内，这种包茎非进行手术不可。否则可以引起：
(1)排尿不畅包皮把尿道口也包住了，引起排尿不畅。如果小孩用力排尿时，尿液积聚在包皮沟内，使包皮膨起。经常如此，尿液内的盐分加上包皮垢内皮脂腺的分泌物积聚，会凝结成白色小块，摸上去质地较硬，孩子经常感到疼痛刺痒。不少家长怀疑是否得了肿瘤。
(2)限制阴茎及阴茎头发育阴茎头被包皮包住后发育受到限制。生理性的阴茎勃起时，阴茎的伸长也受到限制，如果不在儿童期手术，至成年时，会造成阴茎短小。
(3)将来有发生阴茎癌的可能据统计。有包茎者发生阴茎癌的机会比没有包茎者多。
(4)阴茎头包皮炎由于细菌感染，使阴茎头及包皮炎症水肿并有脓性分泌物，反复多次发作，包皮口有疤痕形成。
由于以上几点，在下列情况下应作包皮环切术：
1、包皮口里纤维性狭窄环；
2、反复发作的阴茎头包皮炎；
3、6岁以后包皮口狭窄，包皮不能退缩而显露阴茎头。有些民族，男孩生下后即施行包皮环切手术。
有时包茎不太严重，但在包皮与阴茎头之间有轻度粘连，对这种情况，应经常帮助小儿将包皮向上翻，发现有乳白色分泌物时及时清洗掉。但包皮上翻后应及时复原，否则会造成嵌顿性包茎。经常将包皮向上翻，可以扩大包皮口。经过一段时间，阴茎头就会充分暴露在外。
男宝宝“割包皮”手术
你可能听说过很多西方国家的孩子一出生就会“割包皮”，为什么我们周围的男孩子没有这么做呢？那么，孩子的包皮是否需要手术环切呢？除了传统，还有什么医学问题在里面？这篇文章，回答了男孩子的父母最关心的问题。
每个男孩子的父母都会面对这个问题，大多数人也很疑惑。因为孩子在童年时往往显得包皮很长，但他们大多属于正常情况，会随着年龄增长逐渐好转，不需手术治疗。也有个别孩子是需要做手术的，这种情况叫包茎。而且，如果需要做包茎手术而没有做，会对孩子将来的生活造成影响。
什么是包皮过长？
包皮过长是指包皮盖没了尿道口，但能翻上并露出尿道口和阴茎头。小儿包皮过长要注意保持局部的清洁卫生，经常或每日清洗包皮积垢，这样可防止发生阴茎头炎症。如果阴茎头经常有炎症的刺激，可使包皮口缩小并与阴茎头粘连而形成后天性的包茎。包皮过长一般不需手术治疗，当有包皮过长又合并有包茎时才需手术治疗。
什么是包茎？
包茎是指阴茎的包皮口狭小，使包皮不能翻转显露阴茎头。分先天和后天两种。先天性包茎指婴儿出生时包皮与阴茎头之间粘连，数月后粘连逐渐吸收，包皮与阴茎头分离。大多数男孩子包皮与阴茎头分离可持续到青春期，随着阴茎的发育和勃起，包皮可自行向上退缩外翻而显露阴茎头。有包茎的孩子，由于分泌物积留于包皮下，经常刺激粘膜会造成阴茎头包皮炎。后天性包茎多继发于阴茎头包皮炎及包皮和阴茎头的损伤。这种包茎不能自愈。
一、什么样的男孩子需要做包茎手术？年龄多大做合适？
一般有三种情况需要手术治疗：
*包皮口有纤维性狭窄环的后天性包茎；
*反复发作阴茎头包皮炎；
*五六岁以后，包皮口重度狭窄，有排尿困难,包皮不能退缩而显露阴茎头，保守治疗效果不满意者。
其中具有前两项条件之一是一定要做手术的。
如果男孩子并没有以上手术指征，可以等到青春期后阴茎及阴茎头生长，阴茎勃起包皮可自行向上退缩而外翻包皮。
但是，如果具有手术适应症而未采用手术疗法，从而使包皮口反复发生炎症，会造成包皮口形成瘢痕性挛缩，失去皮肤弹性和扩张能力，包皮不能向上退缩，并伴有尿道口狭窄，如果形成狭窄环则造成阴茎勃起疼痛，成年后影响性生活。
二、包茎手术需要全身麻醉还是局部麻醉？
手术麻醉分4种情况
1.单纯阴茎根阻滞麻醉(局部麻醉，主要适用年龄较大能够配合手术的患儿)
2.基础加局部麻醉(基础麻醉是指让患儿安静睡觉的状态)
3.全身麻醉(麻醉药经吸入、静脉、肌肉或直肠灌注等途径进入体内，使病人意识消失，周身不感到疼痛，神经反射及肌肉活动都有不同程度的抑制，或称全麻).
4.膜外麻醉(硬膜外腔位于硬膜囊的外面，硬膜囊内含脊髓和脑脊液。穿刺针经背部正中线进入硬膜外腔，经颈段、胸段或腰段，都可进入硬膜外腔施行麻醉。对小儿多用骶管麻醉)
如孩子年龄比较大，能够对手术进行配合，可选择局部麻醉。如果孩子年龄小，可选用基础加局部麻醉法。
三、手术后的恢复期需要多长时间？护理中应注意哪些问题？
1.按照医嘱用药消炎。
2.手术后家长应注意伤口有无渗血。
3.手术后伤口用吸水纱布固定，3天后拆除纱布，暴露伤口，用抗生素药膏及4%硼酸水清洗。
4.手术一般采用短期可吸收的合成线缝合，不用拆线。
5.手术后阴茎水肿是正常现象，应注意让孩子穿一些宽松的衣裤，避免摩擦阴茎。
四、手术大约多长时间，是否需要住院？术前要做哪些准备？在手术后的用药方面有什么要求或限制？
一般性包茎手术需要40--60分钟，健康的孩子可以在外科门诊完成，不需要住院。但是手术前，一定要洗澡，洗净阴茎及其周围皮肤。手术后口服抗生素预防感染。
五、没有手术指征但也要做特殊护理的情况有哪些？家人应该怎么做？
1、5岁以下的孩子：如果孩子在5岁以下，没有排尿困难，无感染，包皮垢不严重的包茎不需要特殊处理。
而对那些患有阴茎头包皮炎的孩子，在感染期间应使用抗生素控制炎症，每天用温水或4%的硼酸水浸泡阴茎两三次。待炎症消退后，先试用手法分离包皮，即到医院通过医生的手法扩大包皮口，将包皮反复试行上翻，使包皮口扩大，显露阴茎头，清除包皮垢，涂抗生素软膏或液状石蜡使其润滑，然后将包皮复原，家长继续用此方法在家中治疗，但要注意上翻时手法轻柔，否则引起疼痛，孩子就不愿合作了。大多数孩子随着年龄增长都可治愈。
2、5岁以上的孩子：对于5岁以上无症状的包茎男孩，可以实施慢性手法治疗：即每日给孩子清洗外阴后，家长以手指上翻(俗称撸)包皮，逐渐扩大上翻的幅度，坚持数周，使包皮口扩大变松，基本上达到包皮上翻露出阴茎头即可。注意每次上翻的幅度不宜过大，以免疼痛和出血，每次上翻包皮后，均应及时翻下，以免出现包皮嵌顿。若每次清洗外阴后能配合用4%的硼酸液清洗，洗后在阴茎头及冠状沟处涂少许金霉素眼药膏或氧化锌油，效果会更好。待包皮口已扩大变松时，每日用干净的温水或洗澡时清洗一次即可。治疗早期有少许出血无需担心。大部分孩子经过治疗后也可治愈。
关于男孩包皮环切手术
我听说过也看到过文章讲到“包皮环切”这个名词，但我不了解其中详细情况。想请专家给讲解一下它到底有什么作用？是否每个男孩都必须作？多大作合适？手术复杂吗？对孩子的心理是否会产生什么负作用？我儿子已经五岁了。
婴儿专家回答：
1、包皮环切术，是小手术，把多余的包皮一剪就剪下来了，然后把一圈切口，间断缝合，7天后拆线，完事大吉，还有更简单的办法，就是在包皮北侧纵形剪刀一刀，然后缝合两边切口，7天拆线，上述如用电刀，还可不用缝合，不用折线。2、手术虽小，如在没有经验医生手下有可能把包皮切除过多，影响小儿以后的勃起，造成终身遗憾。所以不是严重包茎、反复发炎者，不必手术。小儿包皮过长就更不必手术了。
①麻醉：通常采用局麻，在阴茎局部注射麻药以减少疼痛。
②提起包皮，把环型塑料套伸进包皮内套住龟头，在包皮外面用绳子绑紧；
③把绳子前面多余的包皮切掉；
④术后5—8天，伤口愈合，塑料套会自动脱落。
对于新生儿及儿童，包皮环切术十分安全且疗效确切的。新生儿术后一周即可痊愈。较大儿童及青少年，术后恢复时间约需三周。
参考资料：
包皮环切术后如何防止阴茎勃起？
问：我在包皮环切术后(未拆线)，睡觉时总是由于阴茎勃起感到伤口胀痛，请问是否会影响术后恢复，如何避免？
答：包皮环切术后反复勃起确实有可能影响伤口的愈合，为此应尽量避免局部刺激，包括少走路，不骑车，避免性刺激和幻想，睡前不要憋尿，夜里起来排尿，也可以短期口服些雌激素。
什么情况下应做包皮环切术？
包茎在小儿中并不少见，但没有引起家长的重视。有的年轻妈妈带孩子来医院，医生检查后告诉她：“您的儿子有包茎。”她问医生：“什么是包茎?”经解释后才理解。
包茎是因为小儿包皮口狭小，紧紧地包住阴茎头，以致不能将包皮向后翻，使阴茎头显露在外。如果生下来就存在这种现象，就称为生理性或先天性包茎。随着年龄的增长，阴茎及阴茎头也在增大，包皮与阴茎头之间的粘连逐渐吸收，小儿也会出现阴茎的勃起(相当于人工把阴茎头外翻)，使包皮自然而然地向后退缩，逐渐露出阴茎头，包茎的现象逐渐消失。另外有一种称为后天性包茎，是因为包皮或阴茎头的炎症、损伤引起包皮口疤痕形成，将阴茎头包住，这种包茎需手术才能解决。
生理性或先天性的包茎有时非常严重，只看到包皮口，看不到尿道口，包皮根本不能向后翻，以致阴茎头一直龟缩在内，这种包茎非进行手术不可。否则可以引起：
(1)排尿不畅包皮把尿道口也包住了，引起排尿不畅。如果小孩用力排尿时，尿液积聚在包皮沟内，使包皮膨起。经常如此，尿液内的盐分加上包皮垢内皮脂腺的分泌物积聚，会凝结成白色小块，摸上去质地较硬，孩子经常感到疼痛刺痒。不少家长怀疑是否得了肿瘤。
(2)限制阴茎及阴茎头发育阴茎头被包皮包住后发育受到限制。生理性的阴茎勃起时，阴茎的伸长也受到限制，如果不在儿童期手术，至成年时，会造成阴茎短小。
(3)将来有发生阴茎癌的可能据统计。有包茎者发生阴茎癌的机会比没有包茎者多。
(4)阴茎头包皮炎由于细菌感染，使阴茎头及包皮炎症水肿并有脓性分泌物，反复多次发作，包皮口有疤痕形成。
由于以上几点，在下列情况下应作包皮环切术：
1、包皮口里纤维性狭窄环；
2、反复发作的阴茎头包皮炎；
3、6岁以后包皮口狭窄，包皮不能退缩而显露阴茎头。有些民族，男孩生下后即施行包皮环切手术。
有时包茎不太严重，但在包皮与阴茎头之间有轻度粘连，对这种情况，应经常帮助小儿将包皮向上翻，发现有乳白色分泌物时及时清洗掉。但包皮上翻后应及时复原，否则会造成嵌顿性包茎。经常将包皮向上翻，可以扩大包皮口。经过一段时间，阴茎头就会充分暴露在外。
男宝宝“割包皮”手术
你可能听说过很多西方国家的孩子一出生就会“割包皮”，为什么我们周围的男孩子没有这么做呢？那么，孩子的包皮是否需要手术环切呢？除了传统，还有什么医学问题在里面？这篇文章，回答了男孩子的父母最关心的问题。
每个男孩子的父母都会面对这个问题，大多数人也很疑惑。因为孩子在童年时往往显得包皮很长，但他们大多属于正常情况，会随着年龄增长逐渐好转，不需手术治疗。也有个别孩子是需要做手术的，这种情况叫包茎。而且，如果需要做包茎手术而没有做，会对孩子将来的生活造成影响。
什么是包皮过长？
包皮过长是指包皮盖没了尿道口，但能翻上并露出尿道口和阴茎头。小儿包皮过长要注意保持局部的清洁卫生，经常或每日清洗包皮积垢，这样可防止发生阴茎头炎症。如果阴茎头经常有炎症的刺激，可使包皮口缩小并与阴茎头粘连而形成后天性的包茎。包皮过长一般不需手术治疗，当有包皮过长又合并有包茎时才需手术治疗。
什么是包茎？
包茎是指阴茎的包皮口狭小，使包皮不能翻转显露阴茎头。分先天和后天两种。先天性包茎指婴儿出生时包皮与阴茎头之间粘连，数月后粘连逐渐吸收，包皮与阴茎头分离。大多数男孩子包皮与阴茎头分离可持续到青春期，随着阴茎的发育和勃起，包皮可自行向上退缩外翻而显露阴茎头。有包茎的孩子，由于分泌物积留于包皮下，经常刺激粘膜会造成阴茎头包皮炎。后天性包茎多继发于阴茎头包皮炎及包皮和阴茎头的损伤。这种包茎不能自愈。
一、什么样的男孩子需要做包茎手术？年龄多大做合适？
一般有三种情况需要手术治疗：
*包皮口有纤维性狭窄环的后天性包茎；
*反复发作阴茎头包皮炎；
*五六岁以后，包皮口重度狭窄，有排尿困难,包皮不能退缩而显露阴茎头，保守治疗效果不满意者。
其中具有前两项条件之一是一定要做手术的。
如果男孩子并没有以上手术指征，可以等到青春期后阴茎及阴茎头生长，阴茎勃起包皮可自行向上退缩而外翻包皮。
但是，如果具有手术适应症而未采用手术疗法，从而使包皮口反复发生炎症，会造成包皮口形成瘢痕性挛缩，失去皮肤弹性和扩张能力，包皮不能向上退缩，并伴有尿道口狭窄，如果形成狭窄环则造成阴茎勃起疼痛，成年后影响性生活。
二、包茎手术需要全身麻醉还是局部麻醉？
手术麻醉分4种情况
1.单纯阴茎根阻滞麻醉(局部麻醉，主要适用年龄较大能够配合手术的患儿)
2.基础加局部麻醉(基础麻醉是指让患儿安静睡觉的状态)
3.全身麻醉(麻醉药经吸入、静脉、肌肉或直肠灌注等途径进入体内，使病人意识消失，周身不感到疼痛，神经反射及肌肉活动都有不同程度的抑制，或称全麻).
4.膜外麻醉(硬膜外腔位于硬膜囊的外面，硬膜囊内含脊髓和脑脊液。穿刺针经背部正中线进入硬膜外腔，经颈段、胸段或腰段，都可进入硬膜外腔施行麻醉。对小儿多用骶管麻醉)
如孩子年龄比较大，能够对手术进行配合，可选择局部麻醉。如果孩子年龄小，可选用基础加局部麻醉法。
三、手术后的恢复期需要多长时间？护理中应注意哪些问题？
1.按照医嘱用药消炎。
2.手术后家长应注意伤口有无渗血。
3.手术后伤口用吸水纱布固定，3天后拆除纱布，暴露伤口，用抗生素药膏及4%硼酸水清洗。
4.手术一般采用短期可吸收的合成线缝合，不用拆线。
5.手术后阴茎水肿是正常现象，应注意让孩子穿一些宽松的衣裤，避免摩擦阴茎。
四、手术大约多长时间，是否需要住院？术前要做哪些准备？在手术后的用药方面有什么要求或限制？
一般性包茎手术需要40--60分钟，健康的孩子可以在外科门诊完成，不需要住院。但是手术前，一定要洗澡，洗净阴茎及其周围皮肤。手术后口服抗生素预防感染。
五、没有手术指征但也要做特殊护理的情况有哪些？家人应该怎么做？
1、5岁以下的孩子：如果孩子在5岁以下，没有排尿困难，无感染，包皮垢不严重的包茎不需要特殊处理。
而对那些患有阴茎头包皮炎的孩子，在感染期间应使用抗生素控制炎症，每天用温水或4%的硼酸水浸泡阴茎两三次。待炎症消退后，先试用手法分离包皮，即到医院通过医生的手法扩大包皮口，将包皮反复试行上翻，使包皮口扩大，显露阴茎头，清除包皮垢，涂抗生素软膏或液状石蜡使其润滑，然后将包皮复原，家长继续用此方法在家中治疗，但要注意上翻时手法轻柔，否则引起疼痛，孩子就不愿合作了。大多数孩子随着年龄增长都可治愈。
2、5岁以上的孩子：对于5岁以上无症状的包茎男孩，可以实施慢性手法治疗：即每日给孩子清洗外阴后，家长以手指上翻(俗称撸)包皮，逐渐扩大上翻的幅度，坚持数周，使包皮口扩大变松，基本上达到包皮上翻露出阴茎头即可。注意每次上翻的幅度不宜过大，以免疼痛和出血，每次上翻包皮后，均应及时翻下，以免出现包皮嵌顿。若每次清洗外阴后能配合用4%的硼酸液清洗，洗后在阴茎头及冠状沟处涂少许金霉素眼药膏或氧化锌油，效果会更好。待包皮口已扩大变松时，每日用干净的温水或洗澡时清洗一次即可。治疗早期有少许出血无需担心。大部分孩子经过治疗后也可治愈。
关于男孩包皮环切手术
我听说过也看到过文章讲到“包皮环切”这个名词，但我不了解其中详细情况。想请专家给讲解一下它到底有什么作用？是否每个男孩都必须作？多大作合适？手术复杂吗？对孩子的心理是否会产生什么负作用？我儿子已经五岁了。
婴儿专家回答：
1、包皮环切术，是小手术，把多余的包皮一剪就剪下来了，然后把一圈切口，间断缝合，7天后拆线，完事大吉，还有更简单的办法，就是在包皮北侧纵形剪刀一刀，然后缝合两边切口，7天拆线，上述如用电刀，还可不用缝合，不用折线。2、手术虽小，如在没有经验医生手下有可能把包皮切除过多，影响小儿以后的勃起，造成终身遗憾。所以不是严重包茎、反复发炎者，不必手术。小儿包皮过长就更不必手术了。
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