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乳癌高危者每年都要查钼靶

点击量:54 来源: 发布时间:2007-04-26

  早期乳癌检出率不高

  自20042月至今年5月,共有9000余名妇女在我院接受了乳腺钼靶X线检查,结果显示:乳腺疾病阳性率高达95%,其中以乳腺增生最为多见,约占总人数的75%;乳腺癌紧随其后,约占10%。值得注意的是,在所有接受检查的女士中,未出现临床症状的早期乳腺癌约为1%。

  目前我国乳腺癌发病率呈逐年上升的趋势,在部分大城市,乳癌发病率可排第一,死亡率位居第45位。乳腺癌发病年龄越来越趋向于年轻化,我院进行的大病例样本跟踪回访显示,最小的一位乳腺癌患者年仅20岁。

  早期乳腺癌可保乳

早期癌和微小癌患者一经查出,可及时接受保乳手术,生存质量是有保证的。一个不争的事实是,在乳腺癌高发的发达国家,其死亡率近年来有明显下降趋势,年均下降1%~2%,其原因主要与重视筛查、早期诊断率提高及治疗方法的改进等因素有关。美国医生检出的乳腺癌病例中,28.6%的肿瘤小于1厘米,其20年生存率可达97.2%。这其中,影像学检查在早期发现、早期诊断中是至关重要的。

  X线钼靶摄影是首选检查法

  X线钼靶摄影以其高分辨率、良好的对比度列为首选影像学检查方法。目前,对乳腺癌的诊断正向微小癌及早期癌的方向发展,全数字化平板乳腺X线成像技术为之提供了可靠保证,能发现无症状及临床触诊阴性的乳腺肿瘤,尤其对后者,X线钼靶乳腺摄影可在其发展为触诊阳性的肿块之前两年显示病变,从而明显减少乳腺癌的淋巴结转移率,提高长期生存率。对于X线发现的临床不可触及的可疑病灶,放射科的医生还可以利用数字化乳腺X线摄影定位系统进行标记定位,提高了外科医生切检的准确性和可靠性。

  乳癌高危人群应每年进行一次X线检查。

  哪些是乳癌高危人群

⒈家族直系或旁系成员中有患乳腺癌的妇女。其乳腺癌的发病率较一般妇女至少高出2倍,有其他癌肿家族史的女性罹患乳腺癌的几率也较高。

  ⒉不生育或首次足月产年龄晚的女性;未哺乳或哺乳不良者;月经初潮早,月经周期提前,绝经年龄晚于50岁者。

  ⒊内源性激素增高者;摄入外源性激素,长期服用避孕药者。

  ⒋乳腺良性病变史者。有乳腺癌病史的妇女,其对侧发生乳腺癌的危险性较其他妇女高34倍。

  ⒌肥胖尤其是闭经后肥胖的妇女。

  ⒍此外,饮食因素,如高脂肪、低纤维素饮食的妇女患乳腺癌为低脂肪、高纤维素饮食者的2倍,特别是酒精可增加患乳腺癌的危险。同时,吸烟或被动吸烟时间长的女性亦易被乳腺癌所累。

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