“心”洞一堵“脑”症消失 — —宜宾首例卵圆孔未闭封堵术治疗不明原因脑卒中及头痛在我院成功开展
2021年6月1日,宜宾二医院/四川大学华西医院宜宾医院脑心同治团队(神经内科、超声科、麻醉科、手术室、介入室及胸心外科)在医院领导及多部门的大力支持下运用超声引导经皮微创技术成功完成宜宾首例卵圆孔未闭封堵术治疗不明原因脑卒中及头痛患者。
卵圆孔未闭 (PFO)
卵圆孔是维持胎儿体内血液循环的生命通道。出生后随着肺循环的建立,左心房压力增高,卵圆孔大多会在3岁以内关闭,未关闭者称为卵圆孔未闭(PFO)。据不完全统计,全球近1/4的成年人可能存在卵圆孔未闭,有的可引起缺血性脑卒中、偏头痛、动脉栓塞等、甚至危及生命。
PFO封堵
近年来大量文献报道,伴有卵圆孔未闭(PFO)且有无明显原因的脑卒中及长期胸闷不适、头昏头痛患者目前主要依靠卵圆孔封堵术来改善症状和达到治疗的目的,PFO封堵能有效减少头痛、偏头痛及不明原因缺血性脑卒中的发生,绝大部分患者脑部症状消失或改善。
首例PFO患者诊疗经过
本例患者56岁男性,半年前发生脑梗,2月前出现长期头痛头昏,求诊于我院神经内科,经检查除了心脏超声检查发现卵圆孔未闭外未发现其他明显异常,心脏超声科专家做心脏超声右心发泡试验显示卵圆孔未闭大量右向左分流,证实这个心脏“小洞”就是颅脑病症的所在,然后经神经内科、胸心外科及患方讨论沟通后转入胸心外科行PFO封堵术。
2021年6月1日,我院脑心同治手术团队(麻醉、手术室及胸心外科)运用食道超声引导经皮技术成功完成宜宾首例卵圆孔未闭封堵术治疗不明原因脑卒中及头痛患者,手术仅历时20分钟即顺利完成,且患者不留疤,术毕转回病房康复,当天晚上头痛头昏即刻消失,术后观察2天康复出院,出院后1周随访患者一切正常,“心”洞一堵“脑”症消失,开启真正的健康人生。
我院卵圆孔未闭微创封堵技术的成功开展,为宜宾及周边区域广大不明原因脑卒中、头痛头昏患者提供一种科学有效的先进治疗方法,并助力宜宾二医院脑卒中中心的建设和发展。