2021年4月检验科月动态报道
2021年4月检验科月动态报道
加强与临床各科室的沟通联系,及时处理问题化解矛盾,共建和谐医患关系。
一、检验科4月与临床联系概览:
免疫输血组:4月临床联系共35次,如下:
输血科6次:
1.血液科一病人交叉配血结果不规则抗体筛查阳性,主次侧均为凝集,电告联系医生,告知其风险,医生回复病人病情严重,必须得输血。
2.血液科一家属献血小板1U合格后经家属同意后调用于其他病人。
案例分享:
3.老年医学科紧急合血标本,血型为已查未回,病人血型标本为B型RH阳性,合血标本血型为A型 RH阳性,然后分别重复实验初定血型,血型标本和合血标本血型不一致,联系临床,告知血型标本和合血标本分别为两护士采集,确定为血型标本采集为其他病人,故拒收血型标本,重新采集血型送检,结果一致出报告。
4. 骨二科一病人申请O型RH阴性悬红细胞2U,因该病人未使用,现已将此血当RH阳性用于其他病人,费用按阳性血计费,告知临床可退病人RH阳性血部分费用,并通知到该病人前来办理。
5.呼吸科一病人申请悬红细胞,配血结果不规则抗体筛查均阳性,主次侧均为凝集,联系输血科质控负责人建议盲配,多袋血交叉配血结果一致,出具报告,联系临床医生告知其结果。
6.夜班ICU紧急合血,因系统故障,联系信息科正在处理,电知临床医生,推迟出报告。
免疫室29次:
1.因标本需要复查,推迟出报告门诊20次。
2.新生儿科两个病人乙肝结果异常,联系临床该病人注射乙肝疫苗,母亲无乙肝病史,告知临床医生结果仅供参考。
3.传染一科,神外二科,病人输血前检查结果异常,联系临床重新采集血液复查。
4.血管外科一病人检测项目输血前检查,临床医生告知该病人取消检测。
5.临港门诊一病人HIV初筛可疑,联系临港采血室,采集该病人红头管两支,附本人身份证复印件一张,送至免疫室检测。
6.体检中心一病人梅毒检测,TPPA阳性,金标阴性,次日复查,酶法阴性,与昨日结果一致,联系体检中心主任告知该病人结果情况,无法联系该病人了解情况,按检测结果出报告,建议1个月后复查。
7.门诊一病人梅毒检测,TPPA阳性,酶法阴性,TRUST阴性,与病人联系,暂不出报告,建议一个月后复查。
8.南区妇科一病人优生优育项目检测,标本需要复查,联系临床告知推迟出报告。
微生物1次:
南区体检中心申请项目“衣原体,支原体”,无该项目,联系体检中心专人处理。
流式细胞室临床联系3次:
因流式细胞仪故障无法检测标本,分别与血液科、门诊采血中心、风湿免疫科沟通交流,告知仪器故障暂时无法检测相关标本,仪器维修好后,第一时间告知临床。
临检组临床联系:
4.1骨一科患者送检血分析+CRP,医生电告不做此检查了;
4.2门诊患者送检凝血图,APTT异常延长,补做了APTT纠正实验,APTT不能被纠正,电联医生告知患者体内可能存在狼疮抗凝物或凝血因子抗体,一般补充凝血因子止血效果不佳;
4.5呼吸科患者送检胸腹水常规,项目为腹水,电联医生确认为胸水;
4.5门诊患者微生物标本放置临检,下班时没有工人取,现通知中央运输,将标本放置三楼,请工人及时运送到微生物室;
4.5传一科患者送检凝血图,有两个相同条码标本,与其主管医生联系,只做一个标本;
4.8神外一科患者送检血分析,镜下可见PLT聚集,电联该科室,重采蓝头管送检纠正PLT数值;
4.8神内科患者送检血分析,镜下可见PLT聚集,电联该科室,重采蓝头管送检纠正PLT数值;
4.8临检室天花板存在安全隐患,向医院工会提交提案后到目前尚未有关部门整改,再次联系后勤,回复整改方案已交给相关领导审批,待审批后才能动工整改;
4.10心内科患者送检凝血功能,PT为158.7S、APTT为69.8S,复核结果后,电联其主管医生,回示该病人在服用华法林,检验结果与临床相符;
4.11门诊患者送检血流变,因送检时间不符合,电联门诊,拒收标本,并强调该项目采集送检时间;
4.13呼吸科患者送检凝血功能,此次结果与以往相差巨大,电联其主管医生,重新采血复查;
4.18肝胆外科患者送检血分析,镜下可见PLT聚集,电联该科室,重采蓝头管送检纠正PLT数值;
4.19ICU患者同时送检DIC和凝血7项+D2,电联其主管医生,告知项目重复,并拒收凝血7项+D2;
4.20体检中心送检小便分析标本,标本疑似为水,现电联体检中心,请重送;
4.14肝胆外科患者送检大便分析,条码无匹配信息,现电联该科室,回示已退费,暂不做此检查;
4.21ICU患者送检两管条码号相同的紫头管,电联该科室,并退回两管血,待确认后再送检;
4.21门诊患者送检血分析,镜下可见PLT聚集,电联该科室,重采蓝头管送检纠正PLT数值;
4.22门诊患者送检血分析,镜下可见PLT聚集,电联该科室,重采蓝头管送检纠正PLT数值;
4.24小儿外科患者送检凝血功能,APTT异常延长,及时补做了APTT纠正实验,APTT能被纠正,电联医生告知结果,因凝血因子周三才能做,如急需处理,可输注新鲜冰冻血浆;
4.25肝胆外科患者送检凝血图,该条码既往已出结果,电联该科室,不做此检查;
4.26ICU患者送检DIC,其APTT、TT结果超出检测限,电联该科室,回示患者使用了肝素药物,其结果为肝素药物影响;
4.27肝胆外科患者送检大便分析,条码无匹配信息,电联该科室,回示该项目已退费,暂不做此检查。
二、深入临床交流培训,提升临床医护满意度
为进一步贯彻落实“医疗质量患者十大安全”工作, 4月26日早晨08:30检验科院感员胡容、刘能英老师受院感办委托,到神外一科交流关于抗菌药物使用前培养标本的规范采集。
三、为迎接三甲复评,解学龙老师与胡伟老师对科室各组三甲复评资料盒进行督导检查。
四、专业组每周一例会,上传下达、学习讨论、团结一心。
临港分子组 临港检验组
总院临检组 总院生化组
南区检验组 输血科
五、提高科室专业知识水平:专业组小讲座、实习进修专题讲座、全科业务学习。
1、专业组小讲座
2、实习进修专题讲座
3、全科业务学习