2021年2月检验科月动态报道

一、检验科2月与临床联系概览

总院临检组与临床联系如下：

2.2传二科患者送检血分析+CRP，同时送检两管且条码相同血，经检测两管血结果差异较大，电联该科室重新采血送检，同时拒收此标本；

2.2门诊患者送检凝血图，因标本量少，电联门诊采血室，重采送检；

2.4门诊患者送检血分析，镜下可见PLT聚集，电联门诊采血室，重采蓝头管送检纠正PLT数值；

2.4门诊患者送检大便分析，该标本为空盒，电联门诊告知患者重采送检；

2.6神经内科患者送检血分析，镜下可见PLT聚集，电联该科室，重采蓝头管送检纠正PLT数值；

2.7神经内科患者送检糖化血红蛋白，同时送检两次，电联该科室，取消其中一个申请；

2.7胃肠外科患者送检凝血图、血分析+CRP，临床医生取消申请，当面告知不做此次检查；

2.7疼痛科患者送检大便分析，10：47血液接收窗口接收后体液室未接收到此标本，联系中央运输，加强工人标本运输管理；

2.10肝胆科患者送检凝血图，因标本严重脂浊，经高速离心后，FIB仍无法检出，电联临床，告知详情，并建议降脂后复查；

2.12ICU患者送检血分析+CRP+血分析，其中血分析项目开重，导致多计费用，电联该科室，拒收此条码，重开医嘱打条码送检；

2.12ICU患者送检血分析，镜下可见PLT聚集，电联该科室，重采蓝头管送检纠正PLT数值；

2.15早晨发现夜班急诊大小便常规，工人在三楼扫码接收后未交给夜班工作人员；中午消化科急查血分析、呼吸科急查血分析、凝血图，工人在三楼扫码接收后未及时送到1楼，电联中央运输严主管，请加强工人培训；

2.17ICU患者送检血分析，镜下可见PLT聚集，电联该科室，重采蓝头管送检纠正PLT数值；

2.18因血流变仪器故障，电联总院门诊采血室、南区门诊采血室，现暂停血流变标本采集；

2.19心内科患者送检小便分析，此次条码已出报告，电联该科室，告知如要复查，需重开医嘱打条码送检；

2.19门诊患者送检大便菌群比例，运输工人于10：00左右将标本取走，15：00时，临港微生物室未收到该标本，电联中央运输严主管，要求微生物标本请及时送达；

2.22肝胆外科患者送检凝血图，因条码显示为凝血图，扫描出信息为凝血图+D2，电联主管医生，确认申请单为凝血图+D2，且计费于LIS吻合；

2.26ICU患者送检血分析，镜下可见PLT聚集，电联该科室，重采蓝头管送检纠正PLT数值；

2.26呼吸科患者送检胸腹水常规，标本为脓性，计数结果明显偏高，电联该主管医生，回示与临床症状相符。

分子组与临床联系如下：

PCR室与临床联系共8次，其中3次新冠核酸标本条码重复，联系临床同一标本只出一张报告；2次新冠核酸标本内参阴性，通知临床重新采样；1次HPV标本临床要求不做退费；1次新冠核酸混采标本缺一条码，联系临床补打条码；1次乙肝DNA需复查，联系临床推迟取报告。

总院生化组与临床联系如下：

1. 一门诊病人申请查心梗三项、脑钠肽、降钙素原，标本送检验科后，临床联系我科，让我们只检测降钙素原。经沟通，建议临床沟通后，望临床在申请检测项目时，务必考虑周全，以免不必要的试剂耗材浪费事件发生。

2. 心内科病人，查心梗三项、脑钠肽，该病人同时采集两管标本，且条码信息相同，经联系临床后，得知该情况为采血护理老师条码打重，且血标本采重，望临床老师注意此方面细节，多次查对，避免此类事件发生。

免疫微生物输血组与临床联系如下：

输血科临床联系情况：

1.ICU一病人紧急合血A型机采血小板，联系血站告知库存无血小板，外调均无A型血小板，将情况告知其医生，并动员家属献血小板。

2.血液科一家属献血小板合格2U,医生经家属同意后调1U用于其他病人。

3. ICU一病人申请A型悬红，申请单上以及及时血型均为A型，合血标本为AB型，电告其科室护士长，护士长立即与采血护士核实该事件情况，了解其采血过程，并重新采集血液送至输血科。

4. 新生儿科一病人申请A型去白红细胞1U,交叉配血结果抗筛均为阴性，主侧弱凝集，联系医生该新生儿受母亲血型干扰，建议输注O型洗涤红细胞，医生回复病人情况暂时稳定，待明日主管医生联系处理。

免疫室联系情况：

1.因标本需要复查，推迟出报告门诊19次，住院病人4次，体检病人1次。

2.新生儿科两个病人乙肝结果异常，联系临床该病人注射乙肝疫苗，母亲无乙肝病史，告知临床医生结果仅供参考。

3.泌尿外科一病人输血前检查结果异常，联系临床重新采集血液复查。

4.产科一病人检测项目条码录入失败，联系临床告知该病人已出院，取消检测。一病人艾乙梅快检，告知临床检测结果，但最终以输血前检查报告单为准。

5.骨一科一病人新冠抗体结果异常，联系医生告知该病人已注射新冠疫苗，故告知医生其结果仅供参考。

二、检验科2月主要记事

1.代琼主任就春节期间输血科医疗质量、服务及非医疗安全等工作，做重要部署与指示。

2. 输血科小讲座，张涛老师讲解《疑难血型鉴定与疑难交叉配血》

3. 生化室李光富老师和胡孝彬老师对我科规培人员和实习同学做生化相关知识培训；

4. 输血科进修生和实习生出科总结并与新进人员交流学习。

5、输血科学习应对不良事件的处理：发现问题一定要及时查找原因，沟通处理，以免造成不必要的严重事件。此次学习旨在强调输血无小事！工作中一定要严格执行查对制度，落实岗位责任。