近日，宜宾二院胃肠疝外科完成的一例完全腹腔镜下微创双切口疝患者康复出院。

79岁的王老伯2年前在当地做了开放结肠癌手术，术后2年发现肚子上长出了一大一小两个“怪包”；随着时间的推移，两个“怪包”越来越大并反复出现腹部隐痛、坠胀、消化不良、便秘等不适情况，对休息、行走等日常生活造成严重影响。

“儿子在手机上查询后告我，我这个情况可能是切口疝，并说你们几年前就发表过微创治疗切口疝的文章，我们一家就过来了...”，王老伯如是对罗坤医生说。

经全面的检查发现，王老伯站立后肠管及网膜组织就从缺损处突出到皮下，腹壁正中缺损直径约12.0×8.0×6.0cm，左上腹壁缺损直径约6.0×6.0×4.0 cm，诊断为腹壁双切口疝。

                          腹部双切口疝（正视）           腹部双切口疝（侧视）

据罗坤主治医师介绍说：修补复杂的双切口疝是一个巨大的挑战，需要充分的术前评估和准备，术中常常需要运用腹壁组织分离、桥接等技术；术后管理也需格外细致，因为将疝内容物回纳至腹部时，腹内压力会增大，严重时会导致腹腔间室综合征而危及生命。

因此，术前邀请了呼吸科、麻醉科、重症医学科等相关科室会诊，并进行了多学科讨论，为其制定详尽的术前术后管理措施。12月31日，在麻醉科等手术相关科室综合保障下，胃肠疝外科腔镜疝手术团队为王老伯实施了完全腹腔镜双切口疝微创修补术。术后在快速康复外科理念指导下，第2天进食并下床活动，术后第5天出院。

腹壁切口疝是腹腔内脏器或组织经腹壁切口突出的疝，疝会随着时间的延长而逐渐增大。腹壁切口疝产生的原因很多，切口感染、切口裂开、术后剧烈咳嗽等腹内压增高等情况都可导致切口疝的发生。切口疝给患者造成很大的痛苦并影响其生活和工作。切口疝不能自愈，及时进行手术修补是唯一有效的手段。