2020年11月检验科月动态报道
一.检验科10月与临床电话沟通联系概览:
总院临检组:与临床电话联系24次,具体如下:
11.1呼吸科患者送检血分析,镜下提示PLT聚集,电联告知需重抽蓝头管纠正PLT数值;
11.2普外科患者送检APTT纠正试验,联系主管医生询问是否患者APTT结果异常,医生表示患者未做凝血功能检查,建议医生取消该患者APTT纠正试验检查,重开常规凝血功能检查;
11.3临检一楼一台工作电脑故障,打信息科座机无人接听,联系信息科负责人,请及时派人处理;
11.3血红蛋白电泳项目因检测时间调整,改为每周星期四取报告,电联告知各院区采血室;
11.4神内科患者送检小便分析,该次条码之前已出具报告,与该科室联系,如需复查,请重开医嘱打条码送检;
11.6眼科患者送检多项凝血因子,该患者为单纯APTT延长,考虑为内源性凝血因子缺乏或存在抑制物,建议查APTT纠正试验,并及时做了该患者APTT纠正试验,并把APTT纠正试验结果及时告知了其主管医生,该患者存在内源性凝血因子缺乏;
11.8呼吸科患者送检血分析,镜下提示PLT聚集,电联告知需重抽蓝头管纠正PLT数值;
11.9心内科患者送检凝血功能检查,患者对INR值存在疑问,按要求对标本进行复检,结果与之前相符,帮患者分析最近的饮食和服药情况,患者表示最近吃了带皮的花生,应该实物富含维K,可能引起INR值波动,患者表示理解,同时建议患者定时监测,内科转件门诊咨询;
11.10手足外患者送检小便分析,条码无匹配信息,电联临床,回复该患者小便分析已退费,暂不检查;
11.10心内科患者送检血分析,镜下提示PLT聚集,电联告知需重抽蓝头管纠正PLT数值;
11.11骨二科患者标本条码无匹配信息,电联临床,患者已出院,暂不检测;
11.14康复科患者送检凝血图,标本量少,电联临床,拒收标本,重采送检;
11.14急诊科患者送检血分析,条码无匹配信息,电联临床,回复暂不检查;
11.14心内科患者送检血分析,镜下提示PLT聚集,11.10已电联告知需重抽蓝头管纠正PLT数值,现仍未送检,再次告知;
11.16肛肠科患者送检2个大便分析条码一样,电联临床,回复只做一次大便,并重打条码送检小便分析;
11.17消化科患者送检血分析,镜下提示PLT聚集,电联告知需重抽蓝头管纠正PLT数值;
11.18神外二科患者送检大便分析,条码无匹配信息,电联临床,回复,该患者已转科,并建议转科科室如需检测,请重开医嘱送检;
11.19骨一科患者送检血分析,镜下提示PLT聚集,电联告知需重抽蓝头管纠正PLT数值;
11.19心内科患者送检血分析,镜下提示PLT聚集,电联告知需重抽蓝头管纠正PLT数值;
11.19门诊患者送检血分析,镜下提示PLT聚集,电联告知需重抽蓝头管纠正PLT数值;
11.20血管外科患者送检血分析,镜下提示PLT聚集,电联告知需重抽蓝头管纠正PLT数值;
11.24呼吸科患者送检血分析,镜下提示PLT聚集,电联告知需重抽蓝头管纠正PLT数值;
11.25心内科患者送检小便分析,条码无匹配信息,电联临床,回复该患者已出院,暂不做此检查;
11.25门诊患者送检糖化血红蛋白检测,两个标本条码一样,电联采血室,回复后采一个标本不做。
生化组:2次
11月11日,胃肠外科抢6床病人“候大虎”,住院号为779371,查生化相关项目,其中第一次检测的GLU为50+毫摩尔每升,血钾离子为8.14毫摩尔每升,后将原标本复检,结果与第一次检测结果一致.而后联系临床护士,得知该标本为输液同侧采集所致.
处理方式:由临床重抽血复查,同事告诫该科护理老师,在采血时应注意的相关事项!
11月22日,因停水,通知门诊延迟领取生化报告!
免疫组:临床联系总共27次,其中因复查延迟取报告24次,因标本不符合要求,通知重抽1次,通知临床补开项目1次,询问病人病史1次。
输血科:临床联系共4次
1.血液科一患者申请B型悬红2U,交叉配血出现主侧弱凝集,复查血型为B型,直抗阴性,多袋配血后选择主侧次侧相合的一袋出报告,联系临床医生告知其结果,结合临床并观察输注。
2.消化科一患者申请悬红4U,结果抗筛均为阳性,主次侧均为凝集,多袋配血结果均为凝集,联系临床医生告知该病人配血困难,医生告知该病人为老病人,已多次输血,之前也是多袋凝集,建议请血液科会诊,下午医生回复会诊后建议申请洗涤红细胞,告知医生洗涤红细胞也存在不相合,为特殊血制品先作计费,医生与家属沟通后坚持申请洗涤红细胞2U,配血结果抗筛均为弱阳性,主侧凝集2+,已电告临床,医生告知病人情况危急,已会诊并请示科主任该病人需要输注,输血科也请示代主任,准予发出该血制品,观察缓慢输注。
3.血液科一患者家属献血小板合格后取消使用,血小板调用于其他病人。
4.呼吸科一患者家属献血小板合格后联系临床,医生告知病人已去世,该血小板当志愿者用作其它病人,已告知其家属。
二、图说一月
1、各组学习四川省应对秋冬季新冠肺炎疫情医疗救治工作方案
生化组 临检组
南区检验组 输血科
2、聂滨主任带队参加华西检验论坛暨第三届华西检验医学学科联盟大会
3、11月18日,临港妇儿院区分子实验室迎接省上专家新冠专项检查
4、组内教学讲座