2020年10月检验科月动态报道
一.检验科10月与临床电话沟通联系概览:
临检组 本月就标本接收、结果异常、标本条码等问题与临床各科室电话联系34次。具体如下:
10.1:骨二科患者送检大便分析,条码无匹配信息,电联临床回示该患者已出院,不做标本;
10.2:急诊科患者送检血分析,条码信息与扫描出信息不一致,联系临床,确认标本信息;手足外科患者送检小便分析,条码无匹配信息,电联临床回示该患者已出院,不做标本;
10.5:骨一科患者送检小便分析,标本为痰液,通知临床,并拒收;
10.7:急诊科患者送检血分析,镜下提示PLT聚集,电联告知需重抽蓝头管纠正PLT数值;
10.9:手足外科患者送检大便分析,条码无匹配信息,电联临床回示该患者已出院,不做标本;
10.11:胃肠外科患者送检血分析,镜下提示PLT聚集,电联告知需重抽蓝头管纠正PLT数值;
10.12:神外二科患者送检血分析,镜下提示PLT聚集,电联告知需重抽蓝头管纠正PLT数值;胃肠外科患者送检小便分析,该条码已做,联系临床,确认后,不再复检;
10.13:ICU患者送检糖化血红蛋白,同时送检两管血,联系临床,确认为医嘱开重;手足外科患者送检大便分析,条码无匹配信息,电联临床回示该患者已转科,不做标本;神外二科患者送检血分析,镜下提示PLT聚集,电联告知需重抽蓝头管纠正PLT数值;内分泌科患者送检小便分析,临床联系,不做此标本;
10.14:神外二科患者送检血分析,镜下提示PLT聚集,电联告知需重抽蓝头管纠正PLT数值;
10.15:南区体检,送检血分析+CRP,送检两管血,条码一致,联系临床,回复,只做一个;
10.18:神外二科患者送检血分析,镜下提示PLT聚集,电联告知需重抽蓝头管纠正PLT数值;老年医学科患者送检大便分析,标本性状异常,联系临床,确认标本无误;新生儿科患者送检血分析,镜下提示PLT聚集,电联告知需重抽蓝头管纠正PLT数值;
10.21:胃肠外科患者,查凝血因子,II、VII、IX、X活性低,且PT80.4S、APTT74.4S,疑似维K拮抗剂中毒,联系其主管医生,并建议及时补充维K;
10.22:心内科患者送检大便分析,条码重复,联系临床,确认后,不再复检;胃肠外科患者,凝血功能异常,疑似维K拮抗剂中毒,再次联系其主管医生,并建议补充维K,而不是单纯输血浆;
10.23:神经内科患者送检血沉,条码无匹配信息,电联临床,医生取消了医嘱;神外二科患者送检血分析,镜下提示PLT聚集,电联告知需重抽蓝头管纠正PLT数值;肿瘤科患者送检血分析,镜下提示PLT聚集,电联告知需重抽蓝头管纠正PLT数值;
10.26:门诊患者送检血分析,镜下提示PLT聚集,电联告知需重抽蓝头管纠正PLT数值;
10.27:消化科患者送检小便分析,量少,联系临床,重采集标本;心内科患者送检小便分析,条码无匹配信息,电联临床回示该患者已转科,不做标本;
10.28:胸外科患者送检小便分析,条码重复,联系临床,确认后,不再复检;消化科患者凝血功能FIB0.61g/L,联系其主管医生,建议停用“蛇毒凝血酶”;PICU患者送检凝血因子,II、VII、IX、X活性低,且PT130..7S、APTT136.1S,考虑维K拮抗剂中毒,联系其主管医生,并建议及时补充维K;
10.29:门诊患者送检血分析+CRP+CRP,CRP项目开重,电联临床,拒收该条码,请重开医嘱打条码送检;住院患者近段时间6-8点,急查大小便标本,运输工人在检验科接收后,并未及时交给工作人员检测,再次联系中央运输,进一步改进;南区体检中心送检的糖化血红蛋白项目,标本条码不清,不能被扫描枪识别,与信息科联系;
10.31:门诊患者送检血分析,镜下提示PLT聚集,电联告知需重抽蓝头管纠正PLT数值。
输血组 输血科本月临床联系共4次,具体如下:
1、感染一科一患者输血申请单与标本初定血型不一致,联系临床核对清楚后,重新开申请单送检。
2、骨一科一患者血型血型抗体减弱,不规则抗体筛查‖为弱阳性,首次交叉配血为主次侧均为凝集,然后将合血标本与多袋血进行交叉配血,主次侧相合,按结果出具报告,并告知临床。
3、消化科一患者申请悬红细胞4U,不规则抗体筛查均为阳性,交叉配血结果为主侧弱凝集,次侧凝集,多袋血进行交叉配血后结果一致,联系医生告知其结果,建议不输注血液,请血液科医生会诊。
4、胃肠外科一患者病人已出院,血小板未退费,于9月26日告知临床通知病人返院进行退费,但最终未联系输血科进行退费处理,于10月29日再次联系科室,临床回复10月初病人来退费,财务处告知季度发票已交至医保局,医保系统更改,无法退费,已与患者沟通。暂时输血科不做处理。
免疫室 本月联系临床24次,具体如下:
其中因需复查延迟发放报告15次,标本量不够需再次抽血送检3次,咨询临床病史3次,临床取消申请1次,建议待观察1次,针对标本有误进行沟通1次,退费取消申请1次。
二、图说一月
(一)、外出参会学习
1、聂主任带领科室五位老师参加四川省医学会第二十次检验医学学术会议,在本次会议中我科有四位老师获得了抗疫先进个人称号。他们分别是:唐世杰、张兴莹、朱松林、范智利;夏耀宗获得优秀论文奖!
2.代琼主任带领六位输血科老师参加第十四次临床输血学术会议。代琼主任在本次会议中被选为四川省医学会临床输血专委会第七届常委。
(二)、代琼主任带队对宜宾医疗机构做输血市输血质量专项督导检查。
(三)、科室及各组业务学习简介: