抗冠路上，心内科一直在坚守

    2020年的春节，被抗击新型冠状病毒肺炎的事件布上了沉重的幕帘，人们担心、焦虑，所有欢乐都因为戴上了各色各样的口罩而看不见笑容了，时间无法凝固，生活依旧。心血管内科也在坚守，大年初一的早晨，全体医护人员认真学习疫情防控相关知识，全体人员严肃地写下了自己的请战书，迎接着每一分每一秒都可能上第一线的召唤。

    作为心血管医生，我们同样关心新型冠状病毒感染是否会对心血管床位产生影响，新的信息也不断提醒着心血管内科医生们在详细报露的新型肺炎死亡病例中，60.99%合并高血压2019-XI-COV可能累及心血管系统既往合并心血管疾病患者在感染中可能面临更大的风险，更简单的告诉大家，冠状病毒也会严重挑战我们的冠状动脉，作为心血管医师，我们依然需要坚守。

2月1日，医院胸痛中心、心血管内科联合急诊科、介入室连续救治三例急性心肌梗死病人，每一个心梗病人都牵动着医护人员的心，更让他们确定坚守才能保证胸痛中心绿色通道的畅通。

因此心内科提醒广大民众：

寒冷的冬季，除了气温低、活动少、空气污染重，还有紧张的情绪，焦虑甚至恐惧的心态，所以，对既往明确冠心病的患者，在2019-nCoV感染期间更应格外注意。应激、炎症状态等都可以导致斑块稳定性下降，并且在减少氧供的同时增加耗氧，从而加重心肌缺血；因此，积极的纠正低氧血症和炎症状态，控制过快的心率和稳定血流动力学至关重要，长期的二级预防药物仍应坚持。但对于合并明显的肌肉损伤（肌酸激酶显著增高）的患者，他汀治疗需要谨慎，必要时停用，从而避免引起相关并发症。

对于高血压患者，由于应激和焦虑等导致的儿茶酚胺升高，以及ACE2途径的影响等，都可以导致血压升高，但同时由于潜在的摄入不足、发热、出汗等，导致容量不足和电解质紊乱，同样可以引起血压下降；因此，对于高血压患者需要严密监测血压水平，去除影响血压波动的诱因，必要时调整药物治疗。