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点击量：838 来源： 发布时间：2021-07-28

预防骨质疏松，做好这三件事骨骼硬如石！

在老龄慢性病患者中一种增龄性疾病骨质疏松症及其引发的脆性骨折日益受到到各界关注▽▽▽

其实不仅是老年人各年龄段人群都应注重骨骼健康应更早的开始重视骨质疏松症的防治

骨质疏松症是一种以骨量低下骨组织微结构损坏导致骨脆性增加易发生骨折为特征的全身性骨病

骨质疏松症的发生

是遗传因素和非遗传因素交互作用的结果

宜宾市第二人民医院·四川大学华西医院宜宾医院风湿免疫科　

主任医师周进

非遗传因素骨质疏松根据病因分为：原发性和继发性两大类。原发性包括绝经后的骨质疏松、老年性的骨质疏松和特发性的青少年的骨质疏松；继发性主要是一些药物、基础疾病可以导致继发性的骨质疏松，比如说甲亢，还有软骨病都可以导致。

遗传因素主要是骨骼大小、峰值骨量的大小；非遗传因素是不良的生活习惯，比如长期的不运动、不晒太阳久居室内、吸烟酗酒、长期的浓茶咖啡，还有患者有一些基础疾病，比如说心脑血管病、尿毒症这些。

针对骨质疏松症的临床表现

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主任医师周进

早期症状主要是腰酸腿疼脚抽筋，表现为腰背部和腰骶部的疼痛、酸痛、疲乏无力，通常发生在劳累或夜间。

随着病情的进展，骨质疏松就会发展为：驼背畸形、牙齿疏松、身高变矮。比如40岁以后，身高可能变矮3公分以上，这是提示骨质疏松导致的压缩性的骨折。

另外最严重的临床表现是骨折。骨折发生率非常高，尤其是一些脊柱、髋部的骨折。

骨质疏松症的的危害

骨折是骨质疏松最严重的危害女性45岁以后前臂骨折发生率会增加55岁以后脊柱骨折发生率会增加65岁以后髋部骨折会增加

而一旦发生骨折患者的病死率和致残率都会相应的增加

因为骨质疏松危害性比较大所以说绝经后的女性或者是65岁以上的人群都应该进行骨质疏松的筛查

骨质疏松症的的诊断诊断

1.骨密度通过做双能X线骨密度检查，査T值低于-2.5 2.或者患者发生脆性骨折（脆性骨折又叫病理性的骨折，就是在轻微的外力情况下，都发生了骨折）两者其一可以诊断为骨质疏松

被诊断为骨质疏松后可以通过基础措施绝经期激素替代治疗抗骨质疏松的治疗3个方面来进行治疗

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主任医师周进

基础措施主要是吃一些富钙饮食，多日照、加强运动，补充钙剂和维生素D，纠正不良的生活行为，避免使用导致骨质疏松的药物，比如糖皮质激素类的。

绝经期以后提倡激素替代治疗，比如说补充雌激素或孕激素，有适应症无禁忌症都可以。

最常规的三联疗法，抗骨质疏松治疗就是钙加维生素D加双磷酸盐这样的治疗方法。

如何预防骨质疏松

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主任医师周进

需要充足的钙和维生素D的摄入。女性40岁以上存在负钙平衡， 40-70岁可能丢失40%的骨量（男性12%）。

所以补充钙是骨骼健康的第一步，应该从娃娃抓起，提高峰值骨量，减少骨质疏松、骨折的风险；第二，要规律的负重和肌肉强度锻炼；第三，避免一些不良的生活行为，主要是避免吸烟和过量饮酒，另外要防止摔倒，骨质疏松可防可治防大于治骨骼健康是每个人自己的事每个人是自己骨骼的保卫者和看管人。

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