外伤、车祸、急病等等，人的一生中总会遇到这些突发情况，如何拨打120是每个公民必备的生活技能。然而，现实是绝大多数人并不知道什么情况该打120，不知道如何与调度员和急救人员沟通。居安思危，未雨绸缪，如何拨打120？不仅仅是拨一个电话号码这么简单，笔者认为至少包括三个方面：发生紧急情况时判断是否需要拨打120，拨通120后如何与调度员沟通，以及救护车派出后如何与急救人员沟通。

判断是否需要拨打120

在院前急救中，呼救者拨打120的原因或目的很多，但可以分以下几类：

1.    危重病人需要抢救，但只占出诊量的20%-30%。

2.    活动不便的病人需要搬运。

3.    叫救护车以防万一。

4.    不知道如何判断病情，也不清楚病人是否危重。

5.    想把事情闹大，需要救护车去撑场面。

病人情况紧急拨打120很正常，但是如果是其他原因拨打120则会导致医疗资源浪费。尤其是公众人员不知道什么病人危重，什么样的情况需要拨打120，导致小题大做。

人在遇到突发情况，都会紧张，会想到拨打110或120救助，这很正常，但应该冷静评估一下现场情况，病人是否真的有疾病或者外伤，是否需要上医院处理，是否需要呼救车护送。

当然，普通公众对于病情的判断是会有困难。而且判断不准确，自行将病人送到医院也是有风险的。例如脊柱损伤的病人，擅自搬动会导致截瘫。又如心梗病人，发心律失常等会致命，有救护车上的专业人员护送，会安全很多。

现实情况是，有些人发生小病小伤就拨打120，而一些人发生心梗，脑卒中和严重创伤等紧急情况又自己送医。如何将有限的急救资源用在需要的人身上，任重而道远。

那么，到底什么样的病人需要拨打120，需要救护车护送呢？美国急诊医师学会（ACEP）给出了推荐，如果对下面的问题回答“是”，或者不确定，就需要拨打120。

1.是否有威胁患者生命的情况？

2.在送往医院途中，病情是否会加重？或者威胁到患者的生命？

3.病人是否需要急救人员的专业技能或者专业设备？

4.救护车的协助是否能更快到达医院？

5.是否有怀疑脊柱损伤的情况？

拨打120时可以请调度员帮忙判断病情，也可以询问一些简单处置的办法。但如果病人出现以下严重的征象，建议患者搭乘救护车前往医院。

1.胸痛超过2分钟。

2.其他突然或者严重的疼痛。

3.咯血或者呕血。

4.呼吸困难或者呼吸急促。

5.突然眩晕，虚弱或者昏倒。

6.视力改变。

7.言语障碍。

8.严重或者持续的呕吐和腹泻。

9.意识改变，如呼之不应或意识混乱等。

10有自杀或者他杀倾向。

11.合并以下情况的外伤：

（1）直接压迫伤口15分钟，出血没有停止或者减缓。

（2）出现休克征象，如脉搏细数和意识淡漠等。

（3）颈部或者胸部外伤导致呼吸困难。

（4）腹部外伤致中到重度疼痛。

（5）眼球的割伤。

（6）肢体离断伤或者部分离断伤。

总之，心血管系统，呼吸系统和神经系统的疾病容易致命，涉及人体躯干的外伤（头、胸，腹和脊柱），或者四肢严重的出血或离断伤也很危险，需要拨打120请救护车护送。

如果是临产的孕妇，普通腹痛和见红不需要120，腹痛持续时间长且间隔时间短时，或者腹痛伴羊水破出时就需要拨打120。

如果是陌生人受伤或者发生疾病，对方昏迷或有明显危及生命的情况时，请立即拨打120。但如果病人清醒，请务必问清楚患者的病情，再判断是否需要拨打120。现实中，路人拨打120，救护车到达时患者已经离开或者不需要去医院，导致医疗资源浪费的情况非常多见。

如果患者需要救护车，请务必在打完120后继续在现场等候，直到救护车达到现场。这样方便急救人员了解现场情况。