腹膜透析

  近年来，随着透析技术和设备的改进，临床观察发现腹膜透析可以减缓残余肾功能的丢失，改善患者肾功能、生活质量，使患者回归社会的机会增多。宜宾市第二人民医院肾内科于2014年9月建立川南片区唯一腹膜透析中心，规范腹膜透析病员档案。现登记在册的腹膜透析病员102名，处于川南片区腹膜透析领先地位。

  一、什么是腹膜透析?

  沿着腹壁有一层样子像塑料、很薄的膜，叫做腹膜。这层膜包含了腹腔内的大部分器官，像胃、肝脏等等。它是一层半透膜，也就是只允许某些物质透过。腹膜透析就使用这层膜来过滤血液，清楚体内代谢产物及毒性物质，进行透析治疗。

  二、腹膜透析的优点

  1、居家透析，避免频繁往返医院。

  2、治疗方法安全、简便。

  3、大部分患者可以自我治疗，可较自由地安排时间，回归社会继续上学和工作。

  4、连续地进行透析，对血流动力学影响小，透析中较少发生失衡综合症及低血压，肌肉抽搐等。

 5、贫血纠正较好，促红素用量减少，透析中不需要使用抗凝剂，无出血风险、不会丢失血液，适用于有出血倾向的病人。

  6、高血压控制较好，可减少降压药的使用。

  7、较少发生血源性感染，如丙型肝炎、艾滋病、梅毒等，减少了血源性疾病传染的危险。

  8、更好地保护残余肾功能。

  9、不需要穿刺血管，不需要建立血管通路。

  10、饮食限制较少。

  11、费用较血液透析低。

  三、什么人适合做腹膜透析？

除了腹膜有损伤外，腹膜透析适用于所有的尿毒症病人，特别是在下列情况中，选择腹膜透析更有益：

  1、每天尿量大于800ml，期望保存残余肾功能者。

  2、希望有较自由地生活方式（如经常外出、老年卧床、或者忙于工作和学习的患者）

  3、伴有糖尿病者

  4、伴有高血压者，血液患者伴有严重的高血压，最好改为腹膜透析。

  5、伴有心脏肥大、心律失常等心脏疾病者。

  6、家距离透析中心较远的病人。

  7、自身的方面能够适应每天的透析的患者。

  8、等待肾移植患者。

  我们通过个体讲解示范、走廊挂图、健康教育手册、录像、光盘、热线电话、专科门诊等等方式进行个体化、全方面、持续性地健康教育指导。教会患者及家属如何进行腹膜透析治疗，教会其如何预防腹膜炎，并通过门诊及电话随访，了解患者出院后的透析情况，指导患者定期复诊。

  我院腹膜透析中心正在不断规范和完善相关工作，使我院腹膜透析水平更加成熟，为广大透析病员提供更专业、更优质的医疗护理服务。