认识支气管哮喘之一 支气管哮喘的发病原因及症状
支气管哮喘(简称:哮喘)是一种常见病、多发病,大家熟知而又非常喜爱的著名歌星邓丽君就被哮喘夺去了生命。目前,全球哮喘患者约3亿人,中国哮喘患者约 3000万。哮喘是影响人们身心健康的重要疾病。治疗不及时、不规范,哮喘可能致命,而规范化治疗,当今的治疗手段可使接近80%的哮喘患者疾病得到非常好的控制,工作生活几乎不受疾病的影响。每年5月的第一个周二为世界哮喘日,旨在提醒公众对疾病的认识,提高对哮喘的防治水平。
一、发病原因
哮喘的病因目前还不十分清楚,患者过敏体质及外界环境的影响是发病的危险因素,其也与多基因遗传有关,受遗传因素和环境因素的双重影响。
1、遗传因素
哮喘患者亲属的患病率高于群体的患病率,且亲缘关系越近,其亲属患病率越高;患者病情越严重,亲属患病率也高。
2、环境因素
主要为一些激发因素,具体如下:
(1)吸入性变应原:如花粉、螨虫、烟尘、动物皮毛、真菌、昆虫排泄物、二氧化硫、氨气等各种特异和非特异性吸入物;
(2)感染:如病毒、细菌、原虫、寄生虫等;
(3)食物:如牛奶、蛋类、鱼、虾蟹、豆类、巧克力、各种冷饮、食品加工用的亚硝酸盐类、染料、酒类、谷氨酸钠等;
(4)药物:如阿司匹林及部分解热镇痛药,普萘洛尔等;
(5)其他:气候变化、运动、妊娠、情绪激动、肥胖、忧虑、紧张、恐惧和依赖心理等可能是哮喘的激发因素。
哮喘患者的支气管狭窄与正常人支气管的差异,见图。
二、临床表现
疾病症状:
1、呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳痰:发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽,干咳或咳出大量白色泡沫痰,甚至出现发绀等。哮喘症状可在数分钟内发作,经数小时至数天,用支气管扩张剂后自行缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作,在夜间及凌晨发作和加重常是哮喘的特征之一。
2、体位:一般取半卧位,严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸。
3、咳嗽变异性哮喘:临床表现为以慢性咳嗽为唯一症状。
4、运动型哮喘:有些青少年可表现为运动时出现咳嗽、胸闷和呼吸困难。
疾病危害:哮喘患者若出现严重急性发作,救治不及时时可能致命。控制不佳的哮喘患者对日常工作及日常生活都会发生影响,可导致误工、误学,导致活动、运动受限,使生命质量下降,并带来经济上的负担及对家人的生活发生负面影响。 哮喘反复发作可导致慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、肺心病、心功能衰竭、呼吸衰竭等并发症。