宜宾市第二人民医院消化科主任中医师  刘雪梅

    俗话说：人吃五谷生百病，尤其是消化系统最易出毛病。消化系统的疾病很多，比如出现便血症状该怎么办？

    有不少人一出现便血，就认为是痔疮出血，也不到医院就诊，买点痔疮栓了事，殊不知便血不一定是痔疮，直肠、结肠癌及息肉、溃疡性结肠炎、克罗恩氏病等很多肠道疾病也有便血症状，如不诊断清楚，就会延误治疗，给病员造成很大危害。所以出现便血症状，应尽快到医院作肠镜检查，以明确诊断。

    在临床诊疗过程中，有个患者给我的印象特别深。他是因为便血到医院就诊。自诉因便血到某私人医院诊断为内痔并做了内痔切除术，术后二月仍然便后出血，肛门坠胀，病员到我科做肠镜检查发现距肛门10cm处有菜花样新生物生长，病检确诊为直肠腺癌，到我院做直肠癌根治术后出血才停止。另一患者，在体检时发现直肠癌，追问病史便血已8年，以为是内痔，未引起重视，后悔不已。

    便血的颜色不同，可大致判断出血部位。出血颜色鲜红，多半在直肠段，内痔出血最为多见，多出现在饮酒，嗜食辛辣食物后；久坐办公室之人及妊娠期后期，特点是血色鲜红，便前、便后鲜血滴出，甚至呈喷射状，不和大便相混。内痔出血为无痛性出血（内痔嵌顿除外），需和直肠癌相鉴别。直肠癌便血，颜色鲜红，和大便相混合，少数以便血为主，伴肛门坠胀、消瘦、每天解便数次，必须做肠镜及病检确诊。

    结肠癌便血颜色为暗红色、猪肝色、高粱色，血和大便相混合。严重时可出现肠梗阻，腹部可扪及包块，肠镜检查及病检可确诊。

    结肠直肠息肉：可无明显肠道症状，少数可出现便血、腹痛，一般于肠镜体检时发现，一旦发现，需立即送病检，并结合病检择期电凝切除以免癌变。因大多数肠癌都由息肉演变而成，所以肠镜检查很重要。有便血症状的患者，家族中有肠癌、肠息肉的患者（如父母、兄弟姐妹有肠癌，那此人就是高危人群，不管有无症状，都必须定期行肠镜检查。）长宁有一患者来检查发现结肠多发性息肉，通知其余五兄妹来我院检查，其中四兄妹都有结肠多发性息肉，其中一人已癌变。

    以往做肠镜检查可出现腹胀、腹痛，是很多人不愿意检查的主要原因。现在宜宾市第二人民医院开展的无痛苦胃肠镜检查技术，彻底消除了广大病员焦虑，让你轻松舒服地作胃肠镜检查。