那些人易患颈椎病
颈椎病好发于40-60岁乏间的成人,男性较多于女性。患病者经常感觉到头、颈、臂、手及前胸等部位的疼痛,并可有进行性肢体感觉及运动障碍,重者可致肢体软弱无力,甚至大小便失禁、瘫痪,如累及椎动脉及交感神经则可出现头晕、心慌、心跳等相应的临床表现。
颈椎病的根本原因及基本病理变化是颈椎的退行性改变。正常人在完成了生长、发育、成熟这一系列生理过程之后,伴随着年龄的增长,颈椎就因过多的慢性劳损而出现椎间盘的变性、弹性减弱等退行性改变。一般来说,人到中年以后,这种退行性改变就将不可避免地发生。因此,患颈椎病的以中、老年人为多。而过多的劳损将促使这种退行性改变提早发生,使患病年龄提前。
从职业方面来看,长期低头伏案工作或颈部活动频繁者易患颈椎病。例如办公室工作人员、电脑操作人员、教师、会计、缝纫工等等,在工作中经常从事上述职业工种的人,都有可能引起颈椎病。这是由于长时间低头、屈颈和过多活动颈椎,使椎间盘承受的负荷较大,较早发生劳损和退行性改变。
从生活方面来看,睡眠姿势不当,如枕头过高,过低;经常落枕;半坐半卧、或躺着看书、看电视等,也有可能导致颈椎病。由于颈椎长时间处于非生理性的位置,致使颈肩部的平衡失调,椎间盘负荷过高,颈椎因此而产生劳损,导致退行性改变。曾有头颈部累积性轻微外伤史的患者,由于他们的颈椎椎间盘已有不同程度损伤,则使椎间盘的退变加速,容易患颈椎病。
另外,有颈椎先天性畸形者,如先天性椎体融合、椎板分融不全等,由于颈椎的正常活动节段减少,其它节段的活动范围就必须加大以代偿融合的节段,各个椎间盘的负荷因此而增加,发生退行性改变的时间就大大提前。在有颈椎发育性椎管狭窄和先天性椎管狭窄者,因为脊髓的活动空间(储备间隙)较正常人小,一旦发生退行性改变,极易累及脊髓和神经,导致颈椎病。
预防
随着年龄的增长,颈椎间盘退行性改变(老化),几乎是不可避免的,但是,如果能在生活和工作中,我们注意避免促进椎间盘退行性改变的一些因素,将有助于防止颈椎病的发生与发展。
1. 医疗体育保健操的锻炼:无任何症状者,可以每日早、晚各数次进行缓慢低头、仰头、左右旋转颈部及侧屈颈部的运动。
2. 避免长期低头姿势:工作中应特别注意避免将颈部固定在长期低头伏案办公的姿势,这种体位使颈部肌肉长期受到牵拉,易发生颈背肌劳损。所以,需要改变这种姿势,如将文件斜置垫高阅读及书写等。
3. 颈部放置在生理状态下休息:放置于中立位为宜,一般成年人颈垫高约10公分高度较好,一般以自己一拳高度为粗略估计,“高枕无忧”的说法不妥,高枕有害健康。躺在沙发上,颈置于扶手上看电视或睡觉,同样也是有害的不良姿势,其道理如同长期低头工作有害的道理一样。
4. 严防颈部外伤:如乘坐小卧车时睡觉,而且不系安全带,当紧急刹车时,也极易发生意外伤害,严重者高位截瘫。
5. 加强颈背肌锻炼:锻炼方法:双手交叉相抱,置于脑后(枕部),双手用力将头部推向前方,同时头颈用力向后顶手,作抵抗练习。或者立位,后背贴墙,后脑勺用力顶墙,持续4~5秒后,放松停息数秒为一次。再重复上述动作,每回练20余次,每两小时练一回。长期坚持练习定会有益。