医学检验科

2018年5月检验与临床沟通联系及科室动态报道

点击量:63 来源:郑凡整理 发布时间:2018-05-30

2018年5月检验与临床沟通联系及科室动态报道

一、检验科临床联系汇总:


(一)、电话沟通:

与临床电话沟通86次,遗传室门诊咨询82人次。电话沟通详情如下:


生化组临床联系2次,均为夜班时段儿科和新生儿送检网织红细胞,因夜班不能做该项检查故联系临床告知情况。

免疫组共联系门诊采血复查24人次,联系住院病人采血复查36人次;肾内科一次,因结核感染T细胞采血量不足3ML,联系重采送检。

临检组:2次,其中新生儿一次,有关医嘱变更,取消多项凝血因子检测;呼吸内科一次,医生要求用胸水做血分析检测,联系临床告知结果仅供参考!

输血科:2次,分别是传一科和全科三,主要关于血液储存报废问题。
微生物组:与临床特殊情况电话联系11次,去临床培训1次,具体情况如下:
传染二科临床交流培训1次:传染科血培养数据交流;老年医学科1次:条码与痰杯分离;呼吸科3次:转科病人痰培养、真菌涂片条码无法录入,出院病人无法计药敏费,一个血培养瓶身上贴了两个不同病人的条码;ICU3次:一个痰培养标本上贴两个条码号不同但项目相同的条码2次,出院病人无法计药敏费;传二1次:出院病人无法计药敏费;儿科1次:出院病人无法计药敏费;内分泌2次:转科病人尿培养条码无法录入,腹水需/厌氧培养无厌氧瓶。
南区检验科共6次,其中血液科2次,分别是合血主侧凝集,抗体筛查I II III型均为阳性;肿瘤三科一次:合血次侧凝集;妇科一次:血型RH阴性;肾内科心内科各一次,都是有关仪器故障需延迟报告。
临港检验科传染二科1次、儿科门诊1次。

(二)、临床联系“面对面

1、为更好的服务临床,加强检验科与临床的沟通联系。5月3日早晨8:20,检验科张涛、张梦玲两位老师到ICU交流学习了检验科新项目血栓弹力图与临床输血相关问题解答。在此非常感谢张朝贵主任及其团队对检验科工作的大力支持。

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2、5月10日早上7:40,检验科聂滨主任、检验与临床沟通负责人于晓、临港院区检验科张映华老师一行来到临港儿童院区与院区门诊、儿科、产科、产前诊断等科室主任、护士长及临床医护老师进行沟通交流,对于儿童院区开业半月来,临床对检验工作的需求和意见建议进行了面对面沟通。对存在的运输问题及部分检验项目应尽快在临港院区检验科开设和检验报告及时性问题立即进行了安排处理,对临床的好建议积极配合!希望通过不断沟通协调,让检验工作更好为临床服务!

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3、5月11日,检验科陈江副主任,来到血液科和血液科老师们一起参与病案讨论,并给血液科的老师们做了流式细胞检测临床应用的专题交流,详细介绍了流式细胞技术在本院的开展情况,以及该项目的最新进展。
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4、5月22日早晨8:00,检验科张涛、刘翔两位老师有幸参加了神外一科的晨会,张涛老师做了检验科新项目血栓弹力图临床应用的专题交流。在此非常感谢易勇主任及其团队对检验科工作的大力支持。
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5、5月22日下午六点,检验科微生物室胡容,刘能英两位老师参加了传染二科的业务学习,胡容老师就传染科血培养数据与医生进行了专题交流,同时也认真解答了医生们日常工作中遇到的一些问题,气氛活跃,此次交流得到了临床科室的认可和支持,在此表示感谢!
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65月23日下午15:30,检验科张涛、黄维园两位老师来到了南区血液科,做了新项目TEG在血液系统疾病中应用价值的专题交流。有文献报道:急性白血病常易导致严重的内脏出血,是导致死亡的主要原因。而血栓弹力图(TEG)通过采集少量全血,可模拟体内自凝血直至血块形成及纤维蛋白溶解全过程,从而对凝血因子、纤维蛋白原、血小板功能及纤维蛋白溶解进行宏观综合评估,对凝血系统疾病的诊断和监测有重要临床意义。大部分急性白血病患者存在凝血功能异常,TEG可全面评估体内凝血状态,与常规凝血检测指标能起到互补作用,对血液相关疾病的病情评估和指导治疗具有重要意义。
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二、检验科大事件

(一)、5291830由检验科主办的医技MDT第二次会议如期在南岸院区二楼会议室举行。此次会议由聂滨主任主持,内容丰富,可谓学术盛宴。

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     邱丽华博士首先为大家分享了《精神影像的发展及未来》,邱老师主要从精神从哪儿产生、精神能否被测量、影像学在精神疾病中的作用向我们详细阐述了精神影像学,让大家对精神影像学有了新的认识。

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    紧接着输血科代琼主任为大家分享了《约翰.霍普金斯医学院临床检验研修学习体会》。代主任分别从约翰.霍普金斯医疗集团简介及其管理亮点、实验室标本检测的质量控制、严谨的规培教学管理、检验科的未来等方面向大家分享了外出研修学习的所见所闻所获所感,大大地开拓了听众们的眼界。

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    随后检验科陈江副主任为大家分享了 《流式细胞术的临床应用》,陈主任分别从流式细胞术的定义及其主要特点、国内流式应用情况、我院流式应用情况、检验科流式的发展情况等多方面详细向大家展示了检验科具有专科特色的流式细胞术。

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    最后检验科施绍瑞、刘佳培、张涛三位老师还为大家分享了自己的读书报告。

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医技MDT是一个多学科的学习交流平台,给大家提供学习的平台同时也给大家展示自我的机会,期待更多的同仁加入。

MDT简介MDT是由多学科专家共同讨论为患者制定个性化诊疗方案,尤其适用于肿瘤等疾病的诊疗。在MDT模式中,患者会在治疗前得到由外科、放疗科、肿瘤内科、妇科、影像科等组成的专家团队对其病情做出综合评估,共同制定科学、合理、规范的治疗方案。

(二)、外出学习

1、5月22日,检验科刘炳老师参加了四川省疾病预防控制中心有关预防疟疾的专题学习,并参与了疟疾死亡病例个案分析和重症疟疾救治研讨会。

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三、新技术、新项目介绍

【TEG——血栓弹力图试验】

血栓弹力图试验是一种在体外模拟人体内环境,动态地分析血块形成和纤维蛋白溶解全过程的凝血检测方法。通过确定血块形成和纤维蛋白溶解过程的各个定标点分析血块形成的速度、强度和稳定性,从而检测凝血因子、纤维蛋白、血小板等各种凝血成分的功能、水平和检测纤溶亢进。

【临床意义】:1.整体评估患者的凝血全貌,评估血栓风险;2.分析出血原因,并指导成分输血;3.进行DIC分期诊断;4.诊断纤溶亢进

5.抗凝药物的疗效评价

TEG检测时间点】:1.使用常规剂量肝素后 2h,行TEG检测;2.使用常规剂量低分子肝素后3-5天(第4次剂量后的第4个小时),行TEG检测;3.使用溶栓药物后,TEG可实时反映其全血功能;4.输注血小板后1h,可行TEG检测;5.输血浆、冷沉淀后,即可做TEG检测。

标本要求】:血标本的采集同凝血图标本相同,无需空腹,动脉血或静脉血皆可。

好的样本= 好的结果采集时应保证抽血顺畅、采血一定采够量(到刻度线),切忌要从留置针、留置管采血

检测时间:周一到周五08:00---17:00。

【检测费用:266元。(正在申请纳入医保报销)


文稿:刘翔、刘能英、郑凡

编辑:郑凡

审核:于晓

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