关注脑卒中  我们在行动

        在我院领导高度重视关注下，经过缜密部署，相关科室的通力合作，宜宾市第二人民医院于2013年11月29日，通过国家卫生计生委脑卒中筛查与防治工程委员会专家组的检查，成为全国300家“脑卒中筛查与防治”基地医院之一，也是我市唯一一家基地医院。我院将积极开展相关工作，由神经内科牵头，心内科、内分泌科、神经外科等多科室相互合作，积极筛查我市脑卒中高危人群，提前进行干预，并使脑卒中筛查与防治工作走进社区，走进乡镇，倡导群众防控发病风险。

   脑卒中俗称中风。世卫组织最新数据表明，全球每6个人中就有１人可能罹患卒中，每6秒就有一人死于卒中，１人因卒中永久残疾。随着慢性病发病年龄的提前和人口老龄化趋势加速，脑卒中已成为我国第一致病死因。科学研究表明，急性脑血管病--脑卒中，是可预防、可干预的一类疾病。目前，可干预的危险因素包括高血压病、高脂血症、糖尿病、心脏疾病、吸烟、高同型半胱氨酸血症、高凝状态、颈动脉狭窄、饮食不当及不良生活方式等。为此我们呼吁全社会重视脑卒中防控，倡导健康生活行为，开展前期筛查，找出高危人群，发现并控制危险因素，从而远离脑卒中。我们将通过院报、医院网站等报道，发放脑卒中防治宣传册、宣传招贴画，开展义诊咨询和卒中筛查，举办患者联谊会，到县级医院开展医护人员脑卒中筛查与防治技能培训，多种形式宣传心脑血管病防治知识，实现脑卒中的早防、早诊、早治。

   在此向广大民众提出5项简易措施：（1）认知高血压、糖尿病、血脂异常等卒中危险因素；（2）进行体力活动及常规锻炼；（3）健康饮食，避免肥胖；（4）戒烟戒酒；（5）学会识别卒中预警症状和应对方法。

   “健康所系，性命相托”。让我们肩负起使命，动员全社会力量共同参与，竭尽全力控制发病之风险，扶助健康之完美，为降低我国卒中发病率、致残率与死亡率，为维护人民群众的健康权益、促进社会和谐而不懈努力，让我们唤醒专业人士的卒中筛查意识和公众的警觉，为了生命健康，为了千家万户远离危险和忧患，向卒中宣战！卒中可防可治！

脑卒中知识小科普

什么是脑卒中？

     脑卒中是指急性起病，由于脑局部血液循环障碍所导致的神经功能缺损综合症，症状持续时间至少24小时，但仅仅只有几分钟或数小时的症状也应高度重视。

脑卒中主要有哪些危险因素？

   主要包括八项危险因素，具体如下：

  （1）高血压病史（≥140/90mmHg），或正在服用降压药；

  （2）房颤和心瓣膜病

  （3）吸烟

  （4）高脂血症

  （5）糖尿病

  （6）很少进行体育运动（体育锻炼标准是每周≥3次，每次≥30分钟，持续时间超过1年；从事中重度

       体力劳动者视为经常体育锻炼）

  （7）肥胖（BMI≥26kg/m2）

  （8）有卒中家族史

   年龄大于40岁，或具有以上2项以上（包括2项）危险因素，或既往有脑卒中或短暂性脑缺血发作（TIA）的病史者，建议接受脑卒中筛查，请到宜宾市第二人民医院脑卒中筛查门诊或脑血管病门诊就诊。

脑卒中分哪几类？

   脑卒中通常分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类。

    缺血性脑卒中主要包括：

   （1）短暂性脑缺血发作（TIA，又叫小脑卒中或一过性脑缺血发作），是脑组织短暂性、缺血性、局造型损害所致的功能障碍。

   （2）脑梗死，包括脑血栓和脑梗塞。①脑血栓形成：多有动脉粥样硬化、各种动脉炎、外伤及其他物理因素、血液引起脑血管局部病变形成的血凝块堵塞而发病。②脑栓塞：可有多种疾病所产生的栓子进入血液，阻塞脑部血管而诱发。临床上以心脏疾病为最常见的原因;其次是骨折或外伤后脂肪入血；虫卵或细菌感染;      气胸等空气入血，静脉炎形成的栓子等因素，栓塞了脑血管所致。

    出血性脑卒中主要包括：①：由于脑出血：系指脑实质血管破裂出血，不包括外伤性脑出血。多有高血压、动脉粥样硬化、肿瘤等引起。②蛛网膜下腔出血脑表面和脑底部的血管破裂出血，血液直接流入蛛网膜下腔所致。常见原因有动脉瘤破裂、血管畸形、高血压、动脉硬化、血液病等。

家人突发脑卒中应采取哪些家庭急救措施？

     患有高血压、心脏病或糖尿病的患者，突然头晕、头痛或晕倒，随后出现口眼歪斜、流口水、说话含混不清或呕吐、一侧肢体偏瘫等症状，就很可能是脑卒中，要立即采取以下措施：

1单独出现或同时出现多个脑卒中症状时，要立即拨打急救电话 “120”或“999”。

2应使患者仰卧，头肩部垫高，呈头高脚低位，以减少头部血管的压力；将头偏向一侧，以防止痰液或呕吐物引起呛咳，或回吸入气管造成窒息。如果患者口鼻中有呕吐物阻塞，应设法抠出，保持呼吸道通畅。如患者未清醒，切忌盲目给患者喂水或饮料。

3解开患者领口纽扣、领带、裤袋、胸罩，如有假牙也应取出。

4如果患者是清醒的，要注意安慰患者，缓解其紧张情绪。宜保持镇静，切勿慌乱，不要哭喊或呼喊患者，避免造成患者的心理压力。

5不要舍近求远，脑卒中患者早期处理一刻千金，必须分秒必争，不要只顾到名气的医院而延误抢救时间。

6在没有医生明确诊断之前，切忌给患者服用药物，如止血剂、安宫牛黄丸等，也包括平时服用的降压药，防止加重病情。

在整个运送过程中家属最好尊重急救医师的建议。

脑卒中是否可防可治？

   答案是肯定的。

    脑卒中也是可以预防的。我们要改正错误的观念和不健康的生活方式，有意识地避免脑卒中的危险因素；另外，对体内已经形成的病理变化，如颈动脉斑块造成狭窄等，要引起重视，定期进行脑卒中筛查，及早发现疾病问题，做到早诊断，早治疗，就可以有效防止脑卒中的发生。

    脑卒中发生后，超过一定时间（约为3小时）脑组织即发生坏死，通常无法在有效的时间内进行救治。研究显示，只要不到1%的患者（在中国可能不到万分之一）能够及时得到治疗。所以，只要脑卒中发生后及时救治，有些患者的病情完全可以缓解甚至恢复正常，不留下任何后遗症。