我院CT室推出胸部血管(冠状动脉、肺动静脉、主动脉)一站式检查技术
急性胸痛是一组疾病共同的临床表现,病因繁复,症状缺乏特异性,起病急骤,表现凶险,常见病因有胸壁疾病、心血管疾病、呼吸系统疾病、纵隔疾病等,其中心血管源性急性胸痛主要包括:急性冠状动脉综合征、急性主动脉综合征和肺栓塞,合称胸痛三联症。为明确诊断,以往需应用多种常规检查方法相互结合进行筛查,如:心电图、心肌酶与心肌蛋白检测、D–二聚体、血气分析及肺功能、胸片、超声心动图、血管造影等等,耗时长、痛苦大、费用高,许多病人会在长时间的检查过程中病情加重。
随着CT设备的不断发展,特别是第二代双源CT(炫速双源CT)投入临床应用后,一种新的技术——胸痛三联症CTA 一站式检查已经成为一种快速、 准确、无创性的检查方法,在急性胸痛三联症的病因诊断中起着非常重要的作用。
胸痛三联症CTA一站式检查,可在一次扫描期间完成对心脏冠状动脉、肺动脉及主动脉的评估,扫描时间仅需0.6秒左右,不但检查速度快,而且准确率高:对于冠状动脉病变可以确定冠状动脉斑块的存在、位置及冠状动脉管腔狭窄程度;对于肺动脉病变可以明确肺栓塞的范围、程度,并同时提供肺内、纵隔及胸壁病变情况;对主动脉病变可以确定动脉夹层和主动脉瘤的分型、范围及累积血管;对先心病和其它胸部血管先天畸形显示清楚。
以往冠状动脉、肺血管、主动脉疾病诊断需三次检查完成成像,我院CT室南区推出的胸部血管一站式检查,包括冠状动脉、肺动静脉和主动脉一次检查完成成像,在对胸部三种血管疾病诊断的同时,可明显降低病人的检查费用(我们采用了特殊扫描模式,冠状动脉图像质量与以前一样,并且不是单独立项收费,仅常规胸部扫描的费用,相当于冠状动脉免费检查,医属部位:胸部血管或胸主动脉、肺血管、心脏冠状动脉,医属检查方左式:螺旋平扫+螺旋增强+三维重建+CT成像),同时显著降低了多次检查辐射剂量,给广大胸部血管疾病引起胸部疼痛病人检查带来了经济利益的同时更保证了身体健康,值得临床广泛应用。
例一:一次扫描显示冠状动脉斑块、栓塞 双侧肺动静脉和主动脉未见异(图1),冠状动脉左前降支近段混合斑块,局部栓塞(图2)
例二 一次扫描冠状动脉术后评价 双侧肺动静脉和主动脉未见异常(图1),右侧桥血管栓塞,余左侧二支桥血管未见异常(图2)
例三:一次扫描显示肺动脉栓塞 左侧肺动脉栓塞(图1、2),余冠脉和肺静脉未异常
例四:一次扫描显示胸主动脉窦瘤,胸主动脉窦、升主动脉、主动脉弓和降主动脉夹层,破口于主动脉窦,双侧肺血管未见异常(图1-5),左右冠状动脉未见异常(图6)
例五:一次扫描显示肺血管畸形(左侧肺动静脉畸形合并肺动静脉瘘,图1-3),显示主动脉(主动脉未见异常,图1-2),显示心脏及冠状动脉(心脏、冠状动脉未见异常,图4)
例六:一次扫描显示先心病和肺血管、冠状动脉 左侧永存左上腔静脉,肺血管和主动脉、冠状动脉未见异常(图1),房间隔缺损(图2-3),室间隔缺损(图4)