内分泌科

关注身高矮小的干预治疗

点击量:46 来源:蒋成霞 发布时间:2018-08-13


关注身高矮小的干预治疗


社会家长对身高越来越重视,身高成为部分求学、就业的门槛,身高矮小对求学范围受到影响,未来就业范围受到限制 。有资料显示:4-15岁儿童人口中,就诊的100个孩子中,有25个身高偏矮或矮小,会有长高需求。矮小症是一种疾病,表现各种原因导致的身高明显低于三同标准10厘米以上,严重矮小。


更常见的身材矮小是一种症状、现象,孩子的身高比正常矮。对身高不满意改善的需求应该是孩子和家长的需求,以满足孩子家长的身高需求,当然会受到家庭经济状况影响。有以下情况警惕:您的孩子有可能患上矮小症!!!


如果您的孩子长期坐在班级前两排;如果您的孩子两三年都不需要买新的裤子;如果您的孩子每年生长速度<4CM;如果您的孩子虽然身高正常或偏高,但是提前发育了


 


      身高是可以改变的


身高可以通过日常管理和科学干预得到改善,关键在于早期发现,早期干预。要求家长观察小孩的生长发育,对身高的测量采用正确方法。 





      正常值的粗略估算:

       同一个身高尺


       同一个测量时间


       同一个测量人


 


           早上比下午/晚上高出:1-2cm


        3岁以下:仰卧位  

       3岁以上:立正位

正常值的粗略估算: 110岁身高(厘米)=年龄(岁)×7+70(厘米)

影响儿童身高的两大因素


      遗传因素:


      遗传身高计算方法


男孩: 身高= (父亲身高+母亲身高+13)/2± 5 cm


女孩:身高= (父亲身高+母亲身高-13)/2(± 5 cm


遗传身高估算仅仅是理论值,有一定的波动范围,是否能发挥或突破遗传身高,后天因素很重要


       后天因素 营养因素、疾病因素 、生活环境 、社会因素


 


骨龄直接反应骨骼的成熟度,通过骨龄身高准确评价身高等级,预测终身高水平,尤其帮助准确

判断“早长”/“晚长”身高


        什么是骨龄(BA)?

骨龄(BA)代表发育年龄,根据X线的特定图像确定,比实际年龄(CA更能反映人体骨骼的成熟度,

是评估儿童体格发育情况的良好指标。 


      BA发育速度可分为:


BA正常:BA-CA -1+1岁之间


BA提前:BA-CA ≥ 1岁(早长)


BA落后:BA-CA ≤ -1岁(晚长)



1早长骨龄超出实际年龄,同时骨龄身高水平等级偏低,终身高会偏矮


2晚长骨龄落后,但同时骨龄身高水平等级偏低,终身高也会偏矮

      

  

 促进身高生长有两类方法

1. 优化后天因素 帮助生长速度达到正常,身高差异较大很难追赶上。


   预防疾病


   均衡营养


   适当运动


   充足睡眠

   心情舒畅








2.药物干预治疗:实现追赶生长,尽早开展治疗,可以达到正常理想身高。


   临床检查,找到矮小病因进行药物治疗


   生长激素是FDA/SFDA唯一批准的改善身高安全有效的药物






 


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