减肥手术和内镜手术对胃食管反流病的影响
肥胖是一种全球性的流行病,胃食管反流病与肥胖有关,其发病率在世界范围内也在增长。许多减肥手术和内镜手术已经出现,以帮助减肥和管理肥胖相关的条件。然而,这些干预措施对反流的影响是可变的,而且证据往往相互矛盾。迄今为止,Roux-en-Y胃旁路术仍然是获得反流和减肥管理的金标准,然而新的内镜技术正迅速成为手术的替代选择。这篇综述的目的是总结目前可用的内镜和手术减肥程序及其对反流症状的影响,同时强调需要进一步研究的领域。
食管裂孔疝、阻塞性睡眠呼吸暂停、高脂饮食均增加胃食管反流。
目前用于减重的内镜手术:胃内气囊、抽吸治疗、腔内胃垂直成形术、内镜下胃肠旁路装置和十二指肠黏膜表面置换。
三种主要的减肥手术:Rouxen-Y胃分流术(RYGB)、腹腔镜袖状胃切除术(SG)和可调节胃束带(AGB)
随着肥胖流行率的增加,可以预期GERD也会增加。因此,了解肥胖和胃食管反流之间的关系,以适当管理这两种情况是很重要的。如果不治疗,胃食管反流可导致糜烂性食管炎、消化性狭窄、Barrett食管和食管癌。
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