摘要：目的：评估及对比系统性化疗和手术对结直肠癌肝转移患者总生存率。方法：在没有肝外疾病的结直肠癌肝转移患者，选择480例三期患者用加或不加靶向治疗的化疗和选择680例接受手术治疗的患者。配对条件是性别、年龄、临床危险评分。分别由三名肝脏外科医生独立的对系统化疗病人的可获取的CT影响进行评估。评估及对比系统性化疗和手术对结直肠癌肝转移患者总生存率。结果：总共纳入了96名接受系统性化疗的患者。系统治疗的患者中有56名患者可以进行治疗前的CT评估，其中有36名患者肝转移灶认为是可切除的。这36名患者和另外36名接受手术的患者进行对比分析。系统化疗患者的中位总生存率是26.5月（平均0-81月），显著低于肝脏切除手术组。讨论：在这篇文章中，手术的OS明显优于系统化疗。手术应该永远被考虑，尤其在专门的刚脏外科中心，因为并不是所有的患者都适合于这个方案。