髋关节置换技术管理质量评价标准（意见征求稿）
髋关节置换技术管理质量评价标准（意见征求稿）
四川省骨科质控中心
按照卫生部《人工髋关节置换技术管理规范（2012版）》、《第一批单病种质量控制指标》（卫办医政函[2009]425号）中“髋关节置换术质量控制指标” 《关于开展单病种质量管理控制工作有关问题的通知》（卫办医政函[2009]757号）的相关规定要求，制定该评估标准草案，用于对对四川省内开展髋关节置换技术的医疗机构和医师进行质控评估。具体内容请参考附件1,2。
附件1：髋关节置换技术管理质量评价标准（意见征求稿）
医院部分
医疗机构名称： 评估时间：
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评估项目 |
评估标准 |
分值 |
实得分值 |
说明及异常处理措施 |
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结构 15分 |
医疗机构是否获得髋关节置换资质 |
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手术医师是否获得髋关节置换资质 |
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骨科手术室是否达到技术管理规范要求（备注：1级洁净手术室标准，30平米以上，CFDA批准手术器材，C臂X光机） |
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过程 70分 |
病例选择是否合理 |
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手术成功率 |
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严重并发症发生率 |
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死亡病例 |
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平均住院日 |
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病人满意度 |
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随访情况 |
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病历质量 |
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病例诊疗结束后10个工作日内上报卫生部及省级卫生行政部门 |
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人工关节器材登记，假体溯源制度 |
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结果 15分 |
无髋关节置换医疗技术相关差错 |
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无髋关节置换医疗事故 |
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总分 |
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100 |
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评估专家（签字）： 医疗机构负责人（签字）：
附件2：初次髋关节置换技术管理质量评价标准（意见征求稿）
病例部分
医疗机构： 病历号： 评估时间：
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评估项目 |
评估标准 |
分值 |
实得分值 |
说明及异常处理措施 |
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结构 |
医疗机构是否获得髋关节置换资质 |
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手术医师是否获得髋关节置换资质 |
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过程 |
健康教育 |
有相关记录 |
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无相关记录 |
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手术前的评估与术前准备 |
手术适应症选择合理 |
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排除手术禁忌症 |
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预防性抗菌药物选择与应用时机 |
抗生素选择合理 |
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切皮前30分钟至2小时使用 |
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使用疗程合理 |
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预防VTE |
基础及物理预防 |
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抗生素选择恰当 |
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疗程恰当 |
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血液控制 |
未输血 |
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输血量＜400ml |
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输血量＞400ml |
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术后康复治疗记录 |
有 |
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无 |
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内科原有疾病治疗 |
有 |
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无 |
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手术后并发症 |
有（请具体说明） |
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无 |
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人工关节器材登记，假体溯源登记 |
有 |
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无 |
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结果 |
切口愈合情况 |
Ⅰ/甲 |
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Ⅰ/乙 |
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Ⅰ/丙 |
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住院时间 |
＜21天 |
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＞21天 |
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总分 |
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100 |
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评估专家（签字）： 医疗机构负责人（签字）：