危重病人往往伴有血流动力学的不稳定,而在救治过程中维持血流动力学的稳定极为重要,因此血流动力学监测是危重症患者病情评估及抢救治疗中一项非常重要的监测手段。近年来危重症患者血流动力学监测技术不断发展，肺动脉热稀释导管(Swan-Ganz 导管) 曾被认为是血流动力学监测的“金标准”,但造价昂贵、并发症多、有创技术要求高,需经专门训练的技术人员进行插管及各项数据监测，操作繁琐。而新推出的脉波轮廓温度稀释连续心排量测量仪(pulse indicator continuous cardiac output , PiCCO)。该种监测手段，已被国外广泛应用于临床，并被认为是21世纪血流动力学监测的一个里程碑。

    现我院重症医学科在院领导的大力支持及张朝贵主任的带领下开展了宜宾地区首列PICCO监测，填补了宜宾地区这一空白，为宜宾重症患者带来了福音。该监测操作简单，创伤小,实用性强，只需放置中心静脉导管和动脉导管, 放置过程简便,无需X 线胸片确定导管位置，价格便宜,且动脉PiCCO 导管可放置10 天 。该监测可采用热稀释方法测量单次的心输出量(cardiac output) ,并通过分析动脉压力波形曲线下面积即可获得连续的心输出量、心脏指数、胸内容量指数、全舒张末容积指数、血管外肺水(extra vascular lung water , EVLW) 指数、肺血管通透性指数、心率、每搏输出量、平均动脉压、容量反应(每搏输出量变异性、脉搏压力变异性) 、系统性血管阻力指数、左心室收缩力指数等对重症患者非常重要的临床资料，为临床医生提供更准确、更有价值的血流动力学信息，从而做出及时、准确的治疗决策，提高了危重患者的救治成功率，减少重症医学科住院时间，降低花费，并可用于小儿患者。

                                   置入股动脉温度压力导管

     动态心输出量、肺水监测

                                          血流动力学监测

                                 血流动力学总览