新闻中心

不开刀,照样手术治疗腰椎间盘突出症——臭氧椎间盘消融术

点击量:127 来源:黄勇,李登科 发布时间:2009-06-11

不开刀,照样手术治疗腰椎间盘突出症

——臭氧椎间盘消融术

 

如今,患腰椎间盘突出症的人群日趋庞大。也许,在您的身边,有很多人正在饱受腰椎间盘突出带来的痛苦。

 

您了解腰椎间盘突出症吗?

 

腰椎间盘是位于相邻两个腰椎之间的“软垫”,它是由中心的髓核和周围的纤维环组成。腰椎间盘突出症是由于椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所变现的一种综合征,是腰腿痛最常见的病因。也就是说,如果您有腰、腿痛,那么您应该到医院查一查是否患有腰椎间盘突出症了。

 

腰椎间盘突出症有哪些危害?

    因脊髓、神经根受压导致的疼痛或麻木而影响人们活动,它虽然一般不会导致瘫痪,但疼痛常迁延不愈,会给您的身体、心理带来较大的痛苦和折磨,并直接影响您的工作和生活。

腰椎间盘突出症产生原因有哪些?

腰椎间盘突出是腰痛病中发病率最高的疾病,其原因复杂,主要有两个:一是内在因素,指椎间盘的老化退变;二是外在因素,主要是损伤。具体原因有:(1)外伤:如急性腰扭伤极易导致椎间盘突出。(2)过度负重:长期重体力劳动者,常因椎间盘负荷过重而早期退变。(3)长期震荡:汽车驾驶员在工作中,长期处于坐位及颠簸状态中,椎间盘的压力较大,可加速椎间盘的退变或突出。(4)不良体位的影响等。

哪些人好发该病?

25--50岁的人群,占整个发病人数的75%以上,因为这时的椎间盘已经开始退变了。性别方面:男性大于女性,这是因为男性在社会工作中从事体力劳动的比例大于女性,腰椎负荷也长期大于女性,从而导致腰椎椎间盘突出的机会也较多。职业方面:劳动强度大的产业多见,此外长期处于坐位工作的人员亦有相当大的比例患病。

诊断腰椎间盘突出症应该做哪些检查?

 

除了骨科医生对专科体征的检查,目前,诊断腰椎间盘突出症主要依靠腰椎间盘CTMR检查,以此了解髓核突出的程度和位置,显示骨性椎管的形态,黄韧带是否增厚以及神经根受压的情况。(我院CT室位于总院,MR室位于南区。)

 

传统腰椎间盘突出症的治疗方法

 

1.非手术治疗:卧床休息、药物、牵引、理疗、推拿、针灸。其优点是简单、安全、痛苦小,患者易于接受;缺点是疗程长、易反复。

2.传统外科手术:严格非手术治疗无效,可行外科手术,如开窗、半椎板切除、全椎板切除法加内固定融合等。优点是可以彻底地去除病变,疗效持久巩固,不复发或基本不复发;缺点是创伤大,有风险和痛苦。而且手术一旦失败,再处理比较困难。

 

新兴的椎间盘微创手术

 

随着科技的发展,微创手术的出现使患者的手术损伤达到最小化。椎间盘微创手术包括髓核切吸术、髓核激光消融术、髓核射频消融术以及髓核臭氧消融术。臭氧椎间盘消融术不需要开刀,只需要用一根针穿刺到病变部位进行治疗。

     

DSA导向下

   

              CT导向下                            臭氧注入后

 

臭氧椎间盘消融术概况

 

臭氧消融治疗脊柱关节病变,首先由欧洲的科学家研究发现并应用于临床。国内最早由南方医院及解放军总医院率先开展并组织推广该项技术,取得了较满意的效果。解放军总医院自2001年开始历经7年的的时间,通过基础实验、临床治疗及观察,认为在各种治疗椎间盘突出的方法中,臭氧治疗是创伤小、并发症少、安全有效的一种治疗方法。

 

为什么臭氧能治疗腰椎间盘突出症

 

臭氧的作用:

1.氧化髓核的蛋白多糖,使其破坏。

2. 破坏髓核细胞,出现变性、坏死及溶解,使蛋白多糖合成及分泌减少。

.抗炎,能促进炎症吸收。

4.镇痛。

 

哪些患者适合臭氧椎间盘消融术

 

诊断明确的经保守治疗无效的单纯性椎间盘突出症的治疗。

 

哪些患者不能做臭氧椎间盘消融术

 

1.臭氧过敏者。

2.心、肝、肾功能不良。

3.凝血功能障碍。

4.月经期、哺乳期患者。

5.严重心理障碍。

6.穿刺部位感染

7.体温升高。

8.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症。

9.游离型腰椎间盘突出

10.椎间盘突出钙化,合并骨性椎管狭窄或马尾神经受压综合症合症者。

 

臭氧椎间盘消融术比其他微创手术好在哪里

 

1.更加微创,其它微创治疗方法所用的穿刺针均较粗,而臭氧注射仅用细针穿刺,创伤更小,术后恢复更快。而麻醉也只需行局部麻醉。

2.更加安全,通过动物实验,明确了臭氧注射浓度,对椎间盘髓核有明显的氧化消融作用,对纤维环、神经根及椎旁组织没有损伤作用,不用担心注射臭氧会引起新的并发症等问题。同时,臭氧本身具有较强的消炎杀菌左右,因而,大大降低了术后发生椎间隙感染的危险性。

3.更加简单,仅在影像设备(DSA)引导下,细针穿刺到椎间盘或突出物,注射臭氧即可。因而,具有很强的可操作性。

4.更加绿色,臭氧注入椎间盘后,经过一定的半衰期(30分钟左右)后,即分解为氧气,被组织吸收,能够改善局部组织的缺氧状态,不会产生任何有害的物质,不影响后续的重复治疗或其它治疗方法的选择,因而,更加绿色

 

臭氧椎间盘消融术术后康复应该注意些什么

 

1.术后观察30分钟,卧床休息一天即可。症状较轻者以卧床休息和口服维生素B1B6等为主。症状较重者须用甘露醇、地塞米松及神经营养药静脉点滴,有感染迹象者可经静脉注射抗生素。

2.必要时一周后重复注射氧气和臭氧混合气体一次,出院后休息2-4周,按康复计划(可根据患者的具体情况制定)进行腰背肌锻炼,6个月内禁止负重及参加剧烈的体育活动。

 

看完以上文字,相信您对臭氧椎间盘消融术有了一定的了解。欢迎您到我科咨询。

 

联系电话:放射科——08318255844

介入室——08318223013

    联系医师:李登科  林川  曹跃勇

医院新闻 查看更多
比茶卡盐湖更美的是她的医者仁心 2021-11-08
近日,宜宾市二医院收到一封来自四川省人力资源和社会保障厅的表扬信,对医院职工赵晓玲在参加全省功勋荣誉表彰获得者2021年度第一期示范疗养活动时积极参与救治一名突发心脏骤停游客的见义勇为救援行为进行表扬。9月26日上午,赵晓玲与同行的伙伴们正在茶卡盐湖景区周边休息,突然听到有人呼喊‘救命’,就立马跑过去,发现一名游客已心脏骤停晕倒在地,初步查体后,他们立即轮流对患者实施心肺复苏和人工呼吸,为病人争取更多抢救时间,由于现场医疗条件有限,患者被第一时间送到了当地医院。 “我们此次参加疗养活动的一共30人,其中有7名医护人
以案为鉴 警钟长鸣 ---宜宾市第二人民医院·四川大学华西医院宜宾医院开展新任科级领导干部廉洁警示教育 2021-10-22
为进一步增强党员干部廉洁自律意识,筑牢拒腐防变思想道德防线,10月20日下午,宜宾市第二人民医院党委委员、纪委书记颜乾刚带领新任科级干部和党总支书记共30余人,赴宜宾市廉洁教育基地开展廉洁警示教育活动。在讲解员的引导下,全体党员干部参观了“反腐倡廉,兴国安邦”、“严守规矩,不越底线”、“家风滋养,正风护航”三个主展厅,听取了讲解员对党纪党规、反腐倡廉重要成果,党的十八大以来全面从严治党的新理念、新举措、新成效,以及宜宾本地仁者智士、清官廉吏的良好家风故事的讲解,重温了入党誓词,观看了党员干部违纪违法案例及违纪人员忏
学科主任来调研,出谋划策促发展 2021-10-16
学科主任来调研,出谋划策促发展为了加快落实省卫健委关于加快推进发热门诊和定点医院规范设置和管理的相关要求,2021年10月15日,宜宾市第二人民医院检验科学科主任牛倩来到我院临港传染病院区实地调研,并给发热门诊的实验室规范建设提出了指导性的意见和建议。随后,牛倩主任到妇女儿童院区分子实验室进行了调研,详细了解了分子实验室各检验项目的检测流程,对各岗位的风险评估及流程优化提出了宝贵的意见和建议。在临港院区调研结束后,牛倩主任会同聂滨主任、运管部张应驰老师、检验科施绍瑞等老师参加了发热门诊实验室规范建设讨论会,就发热门