9月2日，是原江安中学退休教师陈老师手术后出院的日子。一大早，陈老师在全科医护人员面前，将两面牌匾送到主管医师左强医生及大家手中；连声说“没想到这么大的一个手术能恢复这样快，太令我意外了，是我这个教师节最好的礼物、感谢您们的精心照顾…！”激动之情溢于言表。

陈老师年届70岁，在当地医院诊断为“直肠癌”。因病灶距离肛门近（仅4公分），重度肥胖（体重224斤，超过正常值1倍多），手术既保留肛门都非常困难。经推荐，陈老师遂来我科治疗。

陈老师数次向左强医生表达了她的保肛心愿，科室上下高度重视你。考虑到陈老师合并因肥胖引起的阻塞性呼吸暂停综合征、代谢障碍，高血压、高血脂，手术及手术意外风险高。遂组织了手术麻醉科、心内科、呼吸科、内分泌科及重症医学科等多学科专家对她的治疗方案及可能的意外情况进行逐一梳理，详尽策划了各种应对预案。

8月24日，在周密的术前准备下，学科胃肠肿瘤团队直肠癌专业组和手术麻醉科胃肠手术团队密切配合，成功为陈老师实施了腹部无切口腹腔镜taTME手术，不仅保留了肛门，又达到了肿瘤的根治，同时还避免了腹部切口给患者带来的额外创伤。由于腹部无切口，术后疼痛轻微，很快恢复进食及下床活动，在护士老师们精心护理下，术后8天出院。

对于肥胖、骨盆狭窄患者，由于因系膜肥厚导致空间狭小、手术时视野差，常规腹腔镜手术难以保证手术质量；而对于直肠肿瘤位置低，或者位于直肠中上段而肿瘤病灶大堵塞骨盆手术操作术野，又希望保留肛门避免永久性肛门改道的病人。新近的taTME手术可以在保证肿瘤手术质量的前提下实现低位保肛、困难骨盆直肠癌手术，很好的解决上述问题，将微创治疗与手术质量与保肛需求完美结合。

我科直肠癌taTME手术始于2016年，经多年积淀，已经形成我们的特色。2018年进入中山大学taTME研究课题组中心成员单位，同时也是首都医科大学taTME多中心研究成员单位；吴淼主任医师应邀在中国外科周上对我科直肠癌taTME相关工作做专题报告，并入选为中国医师协会taTME专业委员会首届委员。