对于肾病内科就诊患者，经常遇到以下情况：

1、尿中有蛋白，查不出原因，医生建议肾穿刺；

      2、已经确诊为肾炎或者肾病综合征了，医生还让做肾穿； 

      3、肾脏已经有病了，再做肾穿刺，身体吃的消吗？有危险吗？会留后遗症吗？ 

　　每当医生建议患者做肾穿刺检查时，患者通常会有这样或那样的疑问和顾虑。为了回答大家的疑问，消除各位的顾虑，让我们来告诉大家肾穿刺相关知识：

肾穿刺目的是为了揭开肾脏病真相，明确诊断，指导治疗，判断预后，在超声引导下穿刺肾脏，取很少量肾组织，行病理学检查，接下来我们详细介绍肾穿刺活检术流程，您就没那么害怕了。

肾穿刺活检术流程

01

体位：常规采用俯卧位

（移植肾穿刺是仰卧位）

02

彩超定位穿刺点

03

穿刺点局部皮肤消毒铺巾

04

皮肤局部浸润麻醉

05

穿刺所用的穿刺用品

06

超声引导下实施穿刺

（需要病人呼吸配合）

07

穿刺点局部消毒，无菌纱布包扎固定

08

穿刺后肾组织标本送病理检查

患者需要配合及注意点分为术前、术中、术后 

1、手术前1日准备：保证良好休息，避免感冒，女性避免月经期；在床上行呼吸练习，行俯卧位练习，腹部垫一枕头，全身放松，双手前伸，头偏向一侧；基本要求：吸气后屏住呼吸约20秒后正常呼吸，反复练习。 

2、手术当日准备：晨起测血压和体温，高血压患者尽早口服降压药，少量进食，做好皮肤清洁护理，更换病员服，带好腕带，术前排空大小便。  

3、术中配合：全身放松，双上肢伸直，头偏向一侧，面颊贴床面，不出声，不咳嗽，不活动身体任何部位，按照医生指示配合呼吸动作，若有不适，用手拍床示意。 

4、术后注意：​术后沙袋压迫穿刺点，绝对平卧6小时，禁止翻身、起身、下床大小便，避免咳嗽、打喷嚏、用力大便、大笑，建议卧床24小时后方可活动（注意慢起、避免弯腰、久蹲、负重），适量饮用温开水食用易消化食物，观察体温、血压、心率、小便颜色、穿刺点局部有无胀痛，出现不适立即通知医护人员，术后3天可洗澡，2周内避免负重和剧烈运动。  

肾穿刺风险：作为一项有创性检查，少数患者可能在术后发生出血、血尿、腰痛、感染、穿刺失败等风险，但只要你遵照医生和护士的指导积极配合，这些风险都能降低。肾穿刺并不可怕，局部麻醉，穿刺仅仅数秒，痛苦极小，肾活检已成为肾病患者的常规检查，广大肾病患者需正确认识肾活检，早穿刺，早确诊，早治疗，以免延误治疗，避免不必要用药导致副作用。