中国肿瘤营养基层500强项目第三次会议

      有数据表明，在我国，胃癌、肠癌和胰腺癌中，营养不良的发生率可高达70%至80%。约有22%的病人直接死于营养不良。即使在病程的终末期，一些恶性肿瘤患者严重营养不良最终出现恶病质的现象，但肿瘤细胞非但没有减慢生长速度，反而更加肆无忌憎地掠夺人体的营养。所以，关注肿瘤患者的营养情况，迫在眉睫，俗话说：兵马未动，粮草先行，而对于肿瘤患者而言，更是治疗未动，营养先行！

     2020年4月7日，在宜宾市第二人民医院·四川大学华西医院宜宾医院肿瘤中心会议室，由肿瘤中心主任雷开键主持召开了中国肿瘤营养基层500强项目第三次会议，本次会议邀请了营养科、心理科、康复科以及肿瘤科医生、护士长参加。首先，由胃、结直肠、卵巢肿瘤专业组组长钟俐强阐明肿瘤患者的营养治疗是全球性问题，同时强调营养治疗在抗肿瘤过程中的重要性，此次会议的意义在于规范推广肿瘤营养治疗，让更多的肿瘤患者提高生存质量。

      营养科郑丽华主任就肿瘤患者开展营养评估可能遇到的问题进行了分析，介绍了NRS-2002及SG-PGA两种营养评估量表，并详细介绍了评分标准及细则，总结了营养管理全程的四个步骤：筛查、评估、干预、随访。强调了筛查的重要性，减少营养不良的发生，并表示营养科会全力支持肿瘤中心开展肿瘤患者营养管理，提供专业性意见及帮助。

     康复科主任王寿强详细讲解了吞咽困难的患者如何进行营养支持，对头颈部肿瘤患者，食道放疗后的患者，有启发性作用，并带来了IOE技术，为我们吞咽困难的患者营养支持开启了一扇窗。

     心理工作室廖容护士长表示，心理情况和营养是分不开的，比如人在心情不好的时候可能会暴饮暴食或不思饮食，而这些，都是因为心理问题对食物摄取的影响，对于我们不思饮食的肿瘤患者，同样可以用心理疗法来促进进食，增强营养！肿瘤中心护士长李莉作为国家级二级心理咨询师，对此理念，非常赞同，对此方法更是有深刻的体会，表示，对肿瘤患者的心理疗法应个体化，动态评估，让肿瘤患者感受到温暖，而不是枯燥的治疗。

      肺癌中心主任贾钰铭说到：肿瘤细胞是一种生长迅速的细胞，需要大量的营养物质，具有超常的摄取养分的能力。那么营养治疗会不会促进肿瘤生长？事实上，肿瘤细胞在生长过程中，必然与正常组织争夺营养，而在这场争夺战中，正常细胞永远是失败者，所以不进行营养治疗，首先受损的往往是正常细胞和组织器官。所以，推广规范营养治疗是很有必要的，我们下一步将在南溪医院进行营养治疗的推行，为今后川中南地区的营养全覆盖打下基础，争取在川中南地区形成规范化营养治疗。

      随后，肿瘤中心陈曦、钟慧两位护士长对科室护理人员进行了NRS-2002营养评估表的评分标准以及上报制度的培训，强调了关注肿瘤患者的营养情况的重要性。

      肿瘤中心主任雷开键引用了习近平总书记说的话，没有全民健康，就没有全面小康。健康是小康的命脉，有健康才有小康。如何实现全民健康？标准答案是营养。在人类四大健康卫士营养、运动、医疗、心理当中，营养居功至伟。

营养支持贯穿全生命周期管理，从受精卵开始直至死亡，中间的过程都离不开营养的支持，营养是长期连续的、周而复始的、是螺旋上升的全程需要，更是全生命周期管理的体现。

                                                                 肿瘤中心：欧阳茗秋

2020年4月7日