本次会诊患者张皓8年前，患者因膝部肌肉包块，在华西医科大学附属医院行手术，病检提示滑膜肉瘤？2016年患者检查发现肝占位病变，再次到华西医科大学附属医院手术，行肝、肺切除。2018年3月产检再次发现肝脏占位病变。胃镜示：胃镜提示食管粘膜未见异常。胃潴留。十二指肠球部新生物（Ca？）并窦道形成，性质？目前患者反复消化道出血，经内科保守治疗效果差。经各位主任及医师讨论，最终肝胆外科意见：建议治疗方案选择：胃大部切除，十二指肠旷置；十二指肠球部及降段起始部放置肠道金属支架。但两种治疗方案均不能完全保证彻底止血。胃肠外科意见：手术难度大，效果差，暂不考虑外科干预；建议内科积极治疗。消化内科意见：目前患者反复消化道出血，考虑肿瘤侵犯肠道所致，建议安置空肠营养管，加强营养支持。肿瘤四科建议：如外科不考虑手术，加强内科治疗。