呼吸与危急重症医学科

呼吸二科开展支气管激发试验

点击量:38 来源:吕俊 发布时间:2014-01-06

    呼吸二科购置目前国际上最先进的德国耶格大型肺功能仪。目前已开展:

    一、支气管激发试验适应症:1、怀疑非典型哮喘(临床表现为:咳嗽、气紧、憋气、胸闷、胸痛等)、气道高反应性者;2、支气管哮喘与COPD的鉴别;3、病情稳定(缓解期),无呼吸困难和哮鸣音而怀疑为支气管哮喘者;4、试验前FEV1(实/预)≥70%;5、受试前一月无呼吸道感染;6、受试前停用吸入β-受体激动剂、吸入皮质激素、停止口服β-受体激动剂、皮质激素、茶碱类药、抗组胺药或色甘酸二钠等引起气道反应性降低或升高的药物。绝对禁忌症:1、对吸入激发剂有明确的超敏,吸入生理盐水后FEV1下降>15%;2、基础FEV1(实/预)<50%;3、心功能不稳定,近期内有心梗(<3月),严重心律失常;4、高血压(收缩压>200mmHg,舒张压>100mmHg);5、近期脑血管意外;6、主动脉瘤;7、未控制的甲亢;8、肺大泡、气胸;9、肺结核(痰菌阳性);相对禁忌症:1、基础FEV1(实/预)<70%,在做好充分准备时,基础FEV1(实/预)70%-60%仍可行试验;2、近期呼吸道感染(<4周);3、哮喘急性发作期;4、癫痫;5、妊娠、哺乳妇女;6、重症肌无力,正使用胆碱酯酶抑制剂(新斯的明等)的患者;7、疑似肺结核(痰菌阴性)。

    二、支气管舒张试验适用于:1、评价气道可逆性改变;2、判断病情;3、判断对药物的敏感性;4、评估治疗效果。

    三、全套肺功能适用于:1、早期检出肺、呼吸道病变;2、鉴别呼吸困难的原因,判断气道阻塞的部位;3、评估肺部疾病的病情严重程度;4、评估外科手术耐受力及术后发生并发症的可能性;5、健康体检、劳动强度和耐受力的评估;6、危重病人的监护等。

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