无创检测胃幽门螺旋杆菌感染的新方法
无创检测胃幽门螺旋杆菌感染的新方法:
14C呼气试验
市二医院消化内科副主任 陈忠华
幽门螺旋杆菌系微需氧菌,存在于人的胃粘膜中,它通过消化道途径传染,是消化性溃疡的重要发病因素和复发原因,约90%以上的十二指肠溃疡和70%以上的胃溃疡存在幽门螺旋杆菌感染。根除幽门螺旋杆菌感染,消化性溃疡可达到治愈的效果,同时消化性溃疡的年复发率也由50%—70%降至10%以下;幽门螺旋杆菌也是慢性胃炎的重要致病因子,约60%以上的慢性胃炎存在螺旋杆菌感染。幽门螺旋杆菌的某些菌株还是胃癌的起动因子。1994年世界卫生组织已将幽门螺旋杆菌列为I 级致癌源。胃MALT淋巴瘤也与幽门螺旋杆菌感染密切相关,根除幽门螺旋杆菌感染后,肿瘤可完全消退。此外,幽门螺旋杆菌还与一些非消化道疾病如冠心病、高血压、血管神经性头痛、小儿发育不良、酒糟鼻、荨麻疹等有一定关系。我国的幽门螺旋杆菌感染率已达50%左右,根除幽门螺旋杆菌已经成为现代治疗一些常见上消化道疾病的重要措施。因此,临床上迫切需要敏感、特异、快速、简单、安全的幽门螺旋杆菌检查方法。14C呼气试验便是符合上述要求的检测方法,已是国际上公认的诊断幽门螺旋杆菌“金标准”之一。14C呼气试验就具有无创伤、无痛苦的突出优点。
市二医院消化内科在宜宾首家引进该项先进检测设备,为众多上消化道疾病的诊治提供了可靠的依据。目前临床上可将呼气试验列为常规检查的情形是:消化不良、消化性溃疡、慢性胃炎、胃癌、胃癌家族史阳性成员、长期使用非甾体类抗炎药的病人、拒绝胃镜检查者、不能耐受胃镜检查者(如有严重心脏病、高血压未控制者、急性咽喉炎等)。检测方法:受试者清晨空腹或餐后2小时接受测试,以20ml凉开水送服一粒14C-尿毒胶囊,静坐20分钟后通过吹气管平静吹气1—3分钟,之后由工作人员通过仪器测试和计算得出阳性或阴性结束,整个过程简单、快速、可靠、准确,病院无任何不适。
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